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产后出血 |
| 作者： 单位：温州医学院附属第一医院图书馆 |
单位 ：宿迁市人民医院
病例 ：患者，女性，28岁，现孕41周，宫口开全2小时，枕前位，先露＋3，宫缩30"/3～4，胎心率128次/分，行产钳助产，胎儿体重4000g，15分钟后胎盘自然完整娩出，此后阴道出血量多，阵发性，有血块，鲜红，5分钟内出血500ml。医生认为可能发生此类病情的病因较多，故在医学信息室人员协助下登陆《CHKD期刊库》进行检索。
检索步骤：
第一步：检索项：篇名＋关键词＋摘要；检索词：“产后出血”，检索结果为1906篇；
第二步：在第一步的检索结果中检索，检索项：篇名＋关键词＋摘要；检索词：“原因”；检索结果为72篇。
检索结果分析：
检索结果给出72篇文献，提示可能出现产后出血的病因主要有：宫缩乏力性出血、胎盘因素、软产道裂伤等。医生凭借临床经验，因胎儿体重较重，第二产程时间长，产妇阴道出血量多且阵发性，故排除了软产道裂伤、胎盘因素，结合检索到的有关文章的全文，认为最有可能引起的产后出血是“宫缩乏力性出血”。
相关文献如下，更多请参见《中国医院知识仓库》：
产后出血的病因分析及治疗
产后出血的病因分析
产后出血患者81例病因分析
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