单位 :重庆医科大学附属第一医院
病例 :患者,男 23岁 职业:武警临床表现:类似于癫痫的强直一阵挛发作,伴骨盆挻仲伸,头部摆动,角弓反张,运动有规律或无规律、协调或不协调。有癫痫家族史,首诊疑似为癫痫。通过病房全科会诊,及病人的临床表现观察,觉得首诊有误,部分专家怀疑该病人为假性癫痫,为了确诊,医生马上来图书馆查询《中国医院知识仓库》进行检索。
检索步骤:
1、检索关键词:癫痫,检索结果为5067篇
2、在第在第一步的检索结果中检索,检索项:关键词:临床表现 检索结果为3篇,无指导意义。
3、重新制定检索策略:假性癫痫,检索结果:11篇,参考全文中的临床表现,与该病人十分相似。
检索结果分析:
对检索结果进行比较,提示该病人的症状是一种与心理功能障碍有关的非癫痫发作,严格意义属于精神病范畴,近年来由于多种因素,武警战士的发病率有上升的趋势,且PS的临床表现易与癫痫相混淆,一旦误诊,后果十分严重。正是通过《中国医院知识仓库》的检索和全文的查找,得以引导确诊,对临床工作帮助很大。
相关文献如下,更多请参见《中国医院知识仓库》:
假性发作及其与癫痫的鉴别
24h动态脑电图监测癫痫发作及假性发作30例
癫痫发作与假性发作患者脑脊液神经元特异性烯醇化酶含量变化
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