《中医杂志》2008年03期 加入收藏    获取最新    148例2型糖尿病患者运动神经传导速度分布及中医证候特征分析   吴群励;梁晓春;姜楠;孙连庆;栾松;崔丽英;郭赛珊   　　目的探讨计算机辅助对冲技术测定运动神经传导速度分布(CVD)在糖尿病周围神经病变(DPN)中的诊断价值,并探讨其与中医证候特征之间的关系。方法纳入148例2型糖尿病患者,采用计算机辅助对冲技术测定CVD,与常规神经传导速度(NCV)检测进行比较;并进行中医证候归类、5级计分法量化评分和相关实验室检查。结果CVD异常率为86.1%,较同步检测的MCV、SCV异常率高(P<0.01);病程、餐后2小时血糖是CVD异常的独立危险因素;CVD各频纤维传导速度与血糖呈负相关。中医证候中阴虚证、血瘀证所占比例>50%;病程长者阳虚比重显著增加(P<0.05);>60岁组阳虚、血瘀证候所占比例较高,阳虚积分显著高于≤60岁组(P<0.01)。阳虚、血瘀、痰湿3种证候积分值越高,CVD异常的危险性越大。结论计算机辅助对冲技术测定CVD的敏感性高于NCV,是一种DPN早期诊断的有效手段;病程、血糖是DPN患者CVD异常的独立危险因素;阳虚、血瘀和痰湿3种证候及其病变程度对CVD检测结果有一定影响。 【作者单位】：中国协和医科大学北京协和医院中医科、神经内科;中国协和医科大学北京协和医院中医科、神经内科;北京大学第三医院中医科;中国协和医科大学北京协和医院中医科、神经内科;北京世纪坛医院神经内科;中国协和医科大学北京协和医院中医科、神经内科;中国协和医科大学北京协和医院中医科、神经内科 北京市东城区帅府园1号;100730;北京市东城区帅府园1号;100730;北京市东城区帅府园1号;100730;北京市东城区帅府园1号;100730;北京市东城区帅府园1号;100730 【关键词】：2型糖尿病;周围神经病变;中医证候;运动神经传导速度 【基金】：首都医学发展科研基金资助项目(20002-2-8) 【分类号】：R259 【DOI】：CNKI:SUN:ZZYZ.0.2008-03-035 【正文快照】： 　　常规神经传导速度(NCV)检测只反映神经纤维总量中小部分最快纤维的传导特征,不能全面反映神经纤维的速度谱。计算机辅助对冲技术可以测得不同直径神经纤维的传导速度,获得其传导速度分布(CVD)范围,能更准确地评价神经纤维总体的传导特性。我们对CVD检测与中医证候的关系进行了   推荐 CAJ下载           PDF下载   CAJViewer7.0阅读器支持所有CNKI文件格式，AdobeReader仅支持PDF格式   Analysis on the Conduction Velocity Distribution of Motor Nerve and Characteristic of TCM Syndromes of 148 Patients with Diabetes Ⅱ   WU Qun-li1;LIANG Xiao-chun1;JIANG Nan2;et al.(1. Peking Union Medical College Hospital;Beijing 100730; 2. The Third Hospital of Beijing University)   　Objective To discuss the evaluation value of conduction velocity distribution (CVD) test with computer-assisted collision technique in diabetic peripheral neuropathy patients and its relationship with TCM syndromes. Methods Totally 148 patients with diabetes Ⅱ were selected to receive CVD test and were compared with NCV test. Furthermore they were classified into TCM syndromes, given score in 5 grades and given the related lab tests. Results The rate of CVD abnormality was 86.1%, which was remarkably higher than MCV or SCV test synchronously (P<0.01). The course and 2hPBG were the independent risk factors for CVD abnormality. There was a negative correlation between blood sugar and motor nerve conduction velocities. The frequency of Yin-deficiency syndrome and blood-stasis syndrome was more than 50%. The proportion of Yang-deficiency arose in the longer-course group (P<0.05). Besides, the proportion of Yang-deficiency syndrome and blood-stasis syndrome were significantly higher in the group aged>60 than in the group aged≤60(P<0.01). The risk of CVD abnormality increased as the scores of Yang-deficiency, blood-stasis and phlegm-damp upgraded. Conclusion CVD test with computer-assisted collision technique is more sensitive than NCV test and can serve as an early and effective index for evaluation of DPN. The course and blood glucose are the independent risk factors for CVD abnormality. Yang-deficiency, blood-stasis and phlegm-damp syndromes have certain effects on the parameters of CVD. 【Keyword】：Diabetes Ⅱ;Peripheral neuropathy;TCM syndromes;Motor nerve conduction velocity   【参考文献】   共（7）篇    中国期刊全文数据库 找到 2 条   1 郭思颖,丁晶,董继宏,汪昕,朱一皓,韩荣; 2型糖尿病周围神经的电生理改变及其影响因素 [J]; 中国临床医学; 2001年01期 2 李齐,卢瑛,王芳,张慕佳,范玉兰,王哲,贾岩; 电生理检查在糖尿病周围神经病变早期诊断中的应用 [J]; 中国临床康复; 2003年07期  西文参考文献 找到 5 条   1 BOULTON AJM, MALIK RA, AREZZO JC, et al; Diabetic somatic neuropathies[J] [M];Diabetes Care; 2004年 2 Cummins KL,Dorfman LJ; Nerve fiber conduction velocity distributions:Studies of normal and diabetic human nerves [M];Ann Neurol; 1981年 3 Pehlivan F,Dalkilic N,Kiziltan E; Does the conduction ve-locity distribution change along the nerve [M];Med Eng Phys; 2004年 4 Dorfman LJ; The distribution of conduction velocities(DCV)in peripheral nerves:a review. 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