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《重庆医科大学学报》 2003年01期
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脂肪乳剂对食管癌术后细胞因子和免疫功能的影响

高宗炜  李良彬  王淑军  姜达志  
【摘要】:目的:本研究探讨脂肪乳剂对食管癌术后炎症反应和免疫功能的影响。方法:采用前瞻性、随机、对照设计,将33例食管癌切除术病人随机分成2组,A组(15例)为对照组接受不含脂肪乳剂的肠外营养,B组(18例)接受含有脂肪乳剂的肠外营养。2组病人的一般临床情况、非蛋白热量分布一致。分别于术前术后不同时段测定血清中IL-6、IL-10浓度、T细胞亚群和NK细胞活性。结果:术后1、3天两组血清IL-6水平均显著升高,且B组显著高于A组。血清IL-10与IL-6变化相似。术后3天血清IL-6浓度与IL-10浓度显著正相关。术后血清IL-6/IL-10比值显著升高,术后7天B组显著高于A组。术后CD_4~+/CD_8~+、NK细胞活性均显著降低,术后10天B组CD_4~+/CD_8~+比值显著低于A组。术后3天CD_4~+/CD_8~+比值与术后1天IL-6水平显著正相关。结论:高应激病人输注脂肪乳剂能增加细胞因子产生并促进免疫抑制。

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