《中华整形外科杂志》2006年05期 加入收藏    获取最新    游离皮瓣眶窝充填再造眼窝手术方法探讨   刘静明;陈志远;朱正宏;李冬梅   　　目的探讨游离皮瓣修复眶窝空旷及眼窝闭锁畸形的效果。方法2001年10月至2005年1月,我们为21例眶窝空旷及眼窝闭锁患者采用游离皮瓣移植,其中19例采用前臂游离皮瓣,2例采用肩胛游离皮瓣。利用显微外科血管吻合技术将游离皮瓣移植于眶窝内,以填充空旷和再造眼窝,同时根据移植后眶窝空旷程度选择性同期眶内充填羟基磷灰石材料,一期重建眼窝。结果所有眶窝内移植的皮瓣均成活良好,术后随访4~42个月,外观佳,义眼配戴满意。结论游离皮瓣移植修复重度的眶窝空旷畸形和再造眼窝是一种可取的方法。 【作者单位】：首都医科大学附属北京同仁医院口腔科;首都医科大学附属北京同仁医院口腔科;首都医科大学附属北京同仁医院口腔科;首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心 【关键词】：游离皮瓣;结膜囊闭锁;眶窝空旷 【分类号】：R779.6 【DOI】：cnki:ISSN:1009-4598.0.2006-05-010 【正文快照】： 　　由于眼外伤或恶性肿瘤等各种原因摘除眶内容物后会造成眶内容的严重缺失和眼窝闭锁不能安戴义眼,从而影响患者外观。以往国内外学者采用的皮片、黏膜、软骨、真皮脂肪等充填眶窝和再造眼窝都未能获得满意的效果[1]。游离皮瓣可以提供足够的组织充填眶窝空旷,并重建眼窝,有利于义眼的配戴。1临床资料2001年10月至2005年1月收入院的21例眶窝空旷眼窝闭锁患者,男性14例,女性7例,年龄7~77岁,多数在20岁左右。眼球缺失原因为先天性结膜囊闭锁1例,眼外伤1例,眼部恶性肿瘤19例,其中恶性肿瘤包括视网膜母细胞瘤12例,恶性黑色素瘤1例,横纹肌肉瘤2例,…   推荐 CAJ下载           PDF下载   CAJViewer7.0阅读器支持所有CNKI文件格式，AdobeReader仅支持PDF格式   Eye socket reconstruction with free flap   LIU Jing-ming;CHEN Zhi-yuan;ZHU Zheng-hong;LI Dong-mei. Department of Stomotology;Ophthalmologic Center;Beijing Tongren Hospital;Capital University of Medical Science;Beijing 100730;China   　ObjectiveTo discuss the effect of eye reconstruction with free flap. Methods Free flap was used in 21 patients of contracted eye socket and anophthalmos.The forearm free flap was utilized in 19 patients,the scapular flap in 2.Free flap with microvascular anastomoses was transferred into contracted eye socket. And hydroxyapatite implant was selectively inserted for intraorbital implantation according to the extent of contracted eye socket postoperation. Eye socket was reconstructed in one stage operation. Results The flaps were transferred successfully in all patients. All patients were followed up between 4 to 42 months, better cosmetic results were achieved and well-fitted eye prosthesis was weared. Conclusion Free flap is a useful alternative in treatment of severe contracted eye socket. 【Keyword】：Free flap;Anophthalmos;Contracted eye socket   【参考文献】   共（1）篇    中国期刊全文数据库 找到 1 条   1 穆雄铮!200011,董佳生!200011,王毅敏!200011,韦敏!200011,冯胜之!200011,关文祥!200011,张涤生!200011; 一期结膜囊和眶颧重建术 [J];中华整形外科杂志; 2000年02期   【共引文献】   共（5）篇    中国期刊全文数据库 找到 5 条   1 董冰松,黄发明,黄晓环,张庆华,宗建华; 额肌瓣在眼部整形中的应用 [J];中国美容医学; 2005年01期 2 白振西,雷德林,斯方杰,林茂昌,张圃,程晓兵; 视网膜母细胞瘤手术放疗后眶颧部萎缩的美学修复 [J];中国美容医学; 2002年02期 3 李冬梅,刘静明,朱正宏,毛迟,赵颖; 前臂游离皮瓣眶内移植矫正眶内容缺失和眼窝闭锁 [J];中华眼科杂志; 2004年06期 4 李冬梅,刘静明,闵燕,朱正宏; 视网膜母细胞瘤术后半侧颜面发育畸形的综合整复术 [J];中华眼科杂志; 2002年10期 5 邓军,黄慧,叶庆佾; 邻近皮瓣修复面部皮肤缺损 [J];中华医学美学美容杂志; 2007年05期   【二级参考文献】   共（5）篇    西文参考文献 找到 5 条   1 Vistness LM, Iverson RE; Surgical treatment of the contracted socket [M];Plast Reconstr Surg; 1974年 2 Putterman AM, Karesh JW; A surgical technique for the reconstruction of the totally contracted ocular socket [M];Ophthalmic Surg; 1988年 3 McGraw JB, Furlow LT; The dorsalis pedis arterialized flap [M];Plast Reconstr Surg; 1975年 4 Erol O, Spira M; Utilization of a composite island flap employing omentum in organ.reconstruction: an experimental investigation [M];Plast Reconstr Surg; 1981年 5 Wexler M, Pedled I, Kaplan H; Socket reconstruction using cross arm flaps [M];Plast Reconstr Surg; 1981年   【相似文献】    中国期刊全文数据库   1 刘静明,陈志远,朱正宏,李冬梅; 游离皮瓣眶窝充填再造眼窝手术方法探讨 [J];中华整形外科杂志; 2006年05期; 27-29 2 张美欣; 游离皮瓣植皮术治疗瘢痕性睑外翻 [J];眼外伤职业眼病杂志(附眼科手术); 1986年03期; 17-19

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