| | | | | 我国部分农村地区40岁以上女性慢性阻塞性肺疾病危险因素分析 | | | 冉丕鑫;王辰;姚婉贞;陈萍;康健;黄绍光;陈宝元;王长征;倪殿涛;周玉民;刘升明;王小平;王大礼;吕嘉春;郑劲平;钟南山 | | | 目的探究我国农村女性慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患病危险因素。方法在全国COPD流行病调查的基础上,选取农村地区40岁以上的女性为分析对象。全国COPD流行病调查采用多阶段分层整群随机抽样方法,进行问卷和肺功能检测;以吸入支气管扩张剂后第1秒钟用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)<0·70作为诊断COPD的标准,并排除其他不完全可逆气流受限疾病。结果农村女性总体患病率为5·4%,危险因素暴露率、COPD患病率存在地区差异(P值均小于0·05);多因素分析显示,COPD的主要危险因素有:家族呼吸疾病史(OR=2·46,95%CI=1·86~3·26)、儿童时期经常咳嗽(经常咳嗽与从无咳嗽比较,OR=3·93,95%CI=2·02~7·63)、年龄大(70岁以上与40~49岁比较,OR=8·98,95%CI=5·90~13·67)、低体重指数(BMI)(低BMI与正常BMI比较,OR=2·20,95%CI=1·47~3·29)、吸烟(OR=1·68,95%CI=1·20~2·35)、有职业粉尘暴露(主要为谷尘暴露,OR=1·45,95%CI=1·07~1·96)、厨房无通风设备(OR=1·47,95%CI=1·06~2·03)和文化程度低(OR=2·19,95%CI=1·38~3·46)。结论中国农村女性COPD的危险因素是多方面的,应重视其防治。 【作者单位】:广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所;首都医科大学附属北京朝阳医院北京呼吸疾病研究所;北京大学第三医院呼吸内科;沈阳军区总医院呼吸内科;中国医科大学附属第一医院呼吸疾病研究所;上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸内科;天津医科大学总医院呼吸内科;第三军医大学新桥医院呼吸内科;第四军医大学西京医院呼吸内科;广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所;广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所;广东韶关市第一人民医院呼吸内科;广州市荔湾区第二人民医院呼吸内科;广州医学院公共卫生与全科医学学院;广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所;广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所 【关键词】:肺疾病,阻塞性;女性;危险因素;流行病学 【基金】:国家“十五”攻关课题资助项目[2001BA703B03(A)];广东省“十五”重点支持项目(B30301) 【分类号】:R563.9 【DOI】:CNKI:ISSN:0578-1426.0.2006-12-004 【正文快照】: 慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病率高、病死率高,社会负担重。近年来,其发病率、病死率仍呈上升趋势[1]。吸烟为COPD最主要的危险因素,但相当一部分女性COPD患者从不吸烟,尤其是农村女性,提示农村女性罹患COPD存在其他重要危险因素。本研究通过分析我国各地农村女性罹患COPD的可能危险因素,为我国农村女性COPD的防治提供依据。对象与方法一、调查方法全国COPD流行病调查采用多阶段分层整群随机抽样方法,首先按地理位置选7个省/市,每个省/市按城乡分层,再按市-县/区-镇/街道分阶段,分别整群随机抽取一个农村镇和一个城市街道,分别在… | | | 推荐 CAJ下载 PDF下载 | | | CAJViewer7.0阅读器支持所有CNKI文件格式,AdobeReader仅支持PDF格式 | | | | The risk factors for chronic obstructive pulmonary disease in females in Chinese rural areas | | | RAN Pi-xin;WANG Chen;YAO Wan-zhen;CHEN Ping;KANG Jian;HUANG Shao-guang;CHEN Bao-yuan;WANG Chang-zheng;NI Dian-tao;ZHOU Yu-min;LIU Sheng-ming;WANG Xiao-ping;WANG Da-li;L Jia-chun;ZHENG Jin-ping;ZHONG Nan-shan.Guangzhou Institute of Respiratory Disease;The First Affiliated Hospital;Guangzhou Medical College;Guangzhou 510120;China All authors have equal contribution to this paper | | | Objective To explore the risk factors for chronic obstructive pulmonary disease (COPD) in females in Chinese rural areas. Methods Based on a national multi-center, population-based and cross-sectional survey on prevalence of COPD in seven provinces/cities of China, an analysis on the risk factors for the rural females was conducted in six areas, e.g. Beijing, Shanghai, Guangdong, Liaoning, Tianjin and Shanxi. In the national survey, for each area, one rural and one urban cluster samples were randomly selected using a multi-stage strategy. Residents who were 40 years old or older were interviewed with questionnaires and tested with spirometry. The post-bronchodialators forced expired volume in one second to forced vital capacity ratio(FEV_1/FVC)×100%<70% was used as diagnostic criteria of COPD.Results The average prevalence of COPD in females in the six Chinese rural areas was 5.4%. The prevalence varied with risk factor exposure among different areas, and the prevalence in Guangdong province was the highest among all areas. Logistic regression model was conducted, and statistical association of COPD was found with a family history of respiratory diseases (OR=2.46, 95%CI=1.86-3.26),frequent coughing during childhood (frequent coughing vs never coughing:OR=3.93, 95%CI=2.02-7.63),lower body mass index(lower body mass index vs normal body mass index: OR=2.20, 95%CI=1.47-3.29),age(70 years or older vs 40-49 years: OR=8.98, 95%CI=5.90-13.67), smoking(OR=1.68, 95%CI= 1.20-2.35), exposure to occupational dusts(OR=1.45, 95%CI=1.07-1.96),worse ventilation in kitchen room(OR=1.47, 95%CI=1.06-2.03)and lower educational level(OR=2.19, 95%CI= 1.38-3.46) .Conclusion The prevalence of COPD in females in rural areas was associated with multiple factors and prevention of COPD for Chinese women in rural areas is warranted. 【Keyword】:Lung diseases,obstructive;Female;Risk factors;Epidemiology |
| | | | | | 1 | 王秋惠; 从弱势群体需求到无障碍设计 [A];Proceedings of the 2006 International Conference on Industrial Design & The 11th China Industrial Design Annual Meeting(Volume 2/2) [C]; 2006年 | | 2 | 徐勤; 老年人的需求与社区卫生工作 [A];中国老龄科学研究中心2003年度优秀论文集 [C]; 2003年 | | 3 | 徐勤,魏彦彦; 从社会性别视角看老年贫困 [A];中国老龄科学研究中心2004年度优秀论文集 [C]; 2004年 | | 4 | 王宇,范英; 基于投入产出模型的部门人力资本比较研究 [A];中国优选法统筹法与经济数学研究会第七届全国会员代表大会暨第七届中国管理科学学术年会论文集 [C]; 2005年 | | 5 | 李敏,仝小林,倪青,董柳; 腹型肥胖中医虚实证型生物学基础的初步研究 [A];第十次全国中医糖尿病大会论文集 [C]; 2007年 | | 6 | 杨泽,郑宏,于普林,史晓红,唐雷,高芳坤; 衰老、肥胖及其相关疾病 [A];老年人才资源开发学术研讨论文集 [C]; 2003年 | | 7 | 阻塞性睡眠呼吸暂停与高血压的多中心研究 [A];中华医学会第七次全国呼吸病学术会议暨学习班论文汇编 [C]; 2006年 | | 8 | 覃羽乔,徐永芳,梁桂民,陈娜莹,安爱萍,郭琳芳,陆建建,张荻华,栾青,刘凤翔,汤洪洋,陈燕园; 南方地区城市居民高血压与不同体重指数腰围水平的研究 [A];中华医学会心血管病分会第八次全国心血管病学术会议汇编 [C]; 2004年 | | 9 | 马红,刘爱玲,邓又斌,刘志远; 糖耐量低减患者血管内皮舒张功能的超声评价 [A];中国医学影像技术学术研讨会论文集(下) [C]; 2004年 | | 10 | 李霖,李红,李佳霖,陈灿华; 用HOMA2方法评价2型糖尿病患者胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能 [A];浙江省中西医结合学会糖尿病专业委员会第一次学术会议材料汇编 [C]; 2006年 |
|
| | | | | | 1 | 王永,刘勇,杜莉,朱宝山,石春明; 慢性阻塞性肺疾病患者血清白细胞介素-8的测定及临床意义 [J];承德医学院学报; 2006年01期 | | 2 | 周玉民,刘升明,吕嘉春,郑劲平,钟南山,冉丕鑫; 中国慢性阻塞性肺疾病患病率调查方法的研究设计 [J];中华流行病学杂志; 2006年09期 | | 3 | 程显声,李景周,张珍祥,刘国华,华毅,李清; 吸烟与慢性阻塞性肺疾病发病率的关系 [J];中华结核和呼吸杂志; 1999年05期 | | 4 | 张洪玉,邝土光,庞宝森,牛淑洁,翁心植,张杰,毛燕玲,黄秀霞; 慢性阻塞性肺疾病氧化/抗氧化失衡的研究 [J];西部医学; 2003年04期 | | 5 | 刘升明,王小平,王大礼,周玉民,吕嘉春,郑劲平,钟南山,冉丕鑫; 广东部分地区慢性阻塞性肺疾病发病状况调查 [J];中华医学杂志; 2005年11期 |
|
| | | | | | 1 | Mannino DM,Doherty DE,Sonia Buist A; Global Initiative on Obstructive Lung Disease(GOLD)classification of lung dis-ease and mortality:findings from the Atherosclerosis Risk in Communities(ARIC)study [M];Respir Med; 2006年 | | 2 | Buist AS,McBurnie MA,Vollmer WM,et al; International variation in the prevalence of COPD(the BOLD Study):a population-based prevalence study [M];Lancet; 2007年 | | 3 | Fukuchi Y,Nishimura M,Ichinose M,et al; COPD in Japan:the Nippon COPD Epidemiology study [M];Respirology; 2004年 | | 4 | Lopez AD,Mathers CD,Ezzati M; Global and regional burden of disease and risk factors,2001:systematic analysis of popu-lation health data [M];Lancet; 2006年 | | 5 | National Heart,Lung,and Blood Institute; Chronic obstruc-tive pulmonary disease [M];http://www.nhlbi.nih.gov/health/public/lung/other/copd-fact.pdf; April12,2007年 | | 6 | Foster TS,Miller JD,Marton JP,et al; Assessment of the eco-nomic burden of COPD in the U.S.:a review and synthesis of the literature [M];COPD; 2006年 | | 7 | Calverley PM,Walker P; Chronic obstructive pulmonary dis-ease [M];Lancet; 2003年 | | 8 | Otero GI, Blanco AM, Montero MC; The epidemiology of COPD and asthma exacerbations in a general hospital [M];Archivos de Bronconeumologia; 2002年 | | 9 | Wouters EF,Creutzberg EC,Schols AM; Systemic effects in COPD [M];Chest; 2002年 | | 10 | Knight D; Epithelium-fibroblast interactions in response to airway inflammation [M];Immunol Cell Bio; 2001年 |
|
| | | | | | 1 | Zhang QW, Kusaka Y, Sato K, et al; Differences in the extent of inflammation caused by intratracheal exposure to three ultrafine metals: Role of free radicals [M];J Toxicol Environ Health; 1998年 | | 2 | Roemer W, Hoek G, Brunekreef B, et al; PM10 elemental composition and acute respiratory health effects in European children(PEACE project) [M];Eur Respir J; 2000年 | | 3 | Okosun IS, Prewitt TE, Cooper RS; Abdominal obesiy in the United States: Prevalence and attributable risk of hypertension [M];J Human Hyperten; 1999年 | | 4 | Donaldson K, Li XY, MacNee W; Ultrafine ( nanometer) particle mediated lung injury [M];J Aerosol Sci; 1998年 | | 5 | Jeffery PK; Structural and inflammatory changes in COPD: a comparison with asthma [M];Thorax; 1998年 | | 6 | Stringer B, Kobzik L; Environmental particulate-mediated cytokine production in lung epithelial cells ( A549 ): role of preexisting inflammation and oxidant stress [M];J Toxicol Environ Health A; 1998年 | | 7 | Samet JM, Dominici F, Curriero FC, et al; Fine particulate air pollution and mortality in 20 U.S. cities, 1987-1994 [M];N Engl J Med; 2000年 | | 8 | Schwartz J, Norris G, Larson, et al; Episodes of high Coarse particle concentrations are not associated with increased mortality [M];Environ Health Perspect; 1999年 | | 9 | Anderson M, Svartengren M, Philipson K, et al; Regional human lung deposition studied by repeated investigations [M];J Aerosol Sci; 1988年 |
|
| | | | | | 1 | 冉丕鑫,王辰,姚婉贞,陈萍,康健,黄绍光,陈宝元,王长征,倪殿涛,周玉民,刘升明,王小平,王大礼,吕嘉春,郑劲平,钟南山; 我国部分农村地区40岁以上女性慢性阻塞性肺疾病危险因素分析 [J];中华内科杂志; 2006年12期; 12-17 | | 2 | 刘升明,王小平,王大礼,周玉民,吕嘉春,郑劲平,钟南山,冉丕鑫; 广东部分地区慢性阻塞性肺疾病发病状况调查 [J];中华医学杂志; 2005年11期; 31-36 | | 3 | 谢展鸿,唐小平,黄子通,谭守勇,刘涛,赵玉兰,骆兆伟,蔡锦辉,黎毅敏,钟南山; 广州市医院严重急性呼吸综合征超级传播事件相关环境因素的研究 [J];国际呼吸杂志; 2007年12期; 7-10 | | 4 | 王国杰,Adrian Sleigh,Sukhan Jackson,刘禧礼; 外出打工者肺结核病危险因素分析 [J];中国公共卫生; 2006年02期; 88-89 | | 5 | 苏伟强,周玉民,陈虹,陈秀桃,刘升明,林辉斌,莫俊德,刘宇晖,黄耀光,李帝吟,郑劲平,吕嘉春,钟南山,冉丕鑫; 湛江地区40岁以上人群COPD患病率的城乡差异 [J];实用医学杂志; 2007年03期; 21-24 | | 6 | 李志斌,邹霞英,陈小容,王小春; 慢性阻塞性肺疾病患者氧自由基代谢对肺血流动力学的影响(英文) [J];中国临床康复; 2004年03期; 199-201 | | 7 | 闫虹,刘小平,仓孝洁; 慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量调查 [J];中国临床康复; 2004年15期; 75 | | 8 | 岑婉华,陈嘉馨; 25例慢性阻塞性肺病急性期患者的静脉营养支持 [J];右江民族医学院学报; 2002年06期; 35 | | 9 | 陈琳,蔡挺,余静,许兆军,赵伟和,张新; 慢性阻塞性肺病与骨质疏松症的相关性研究 [J];现代实用医学; 2001年10期; 11-13 | | 10 | 尹代江,舒娴; 糖皮质激素在慢性阻塞性肺病加重期的应用价值 [J];临床荟萃; 2004年06期; 38-39 |
|
| | | | | | 1 | 浦其斌,方强,陆志华; 皮囊辅助通气对 COPD 患者内源性呼气末正压的影响 [A];2004年浙江省危重病学学术年会论文汇编 [C]; 2004年 | | 2 | 熊苓,朱克毅; 重症肺炎76例临床分析 [A];2005年浙江省危重病学学术年会论文汇编 [C]; 2005年 | | 3 | 朱永定,徐志宏,朱建华; 吸入性肺炎的危险因素及临床分析 [A];2005年浙江省危重病学学术年会论文汇编 [C]; 2005年 | | 4 | 何晓雯; 老年患者呼吸机相关性肺炎的危险因素与防治对策 [A];2006中国微生物学会第九次全国会员代表大会暨学术年会论文摘要集 [C]; 2006年 | | 5 | 王晓斐,李庆云,万欢英; 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者心血管并发症危险因素的研究 [A];中华医学会第七次全国呼吸病学术会议暨学习班论文汇编 [C]; 2006年 | | 6 | 周承惇,陆泽元,张贵昌,李浩,任南征; 危重病人呼吸机相关肺炎的特点及危险因素分析 [A];2004年全国危重病急救医学学术会议论文集 [C]; 2004年 | | 7 | 俞绮虹,杨文杰,林燕萍; 天津地区支气管哮喘流行病学抽样调查报告 [A];中华医学会第五次全国哮喘学术会议暨中国哮喘联盟第一次大会论文汇编 [C]; 2006年 | | 8 | 宋军贤; 榆中县2005年肺结核病流行病学浅析 [A];中华医学会结核病学分会2006年学术会议论文汇编 [C]; 2006年 | | 9 | 王丽珍,黄静,朱家馨,张天托; 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌PVL基因的检测及与肺炎的关系 [A];中华医学会第七次全国呼吸病学术会议暨学习班论文汇编 [C]; 2006年 | | 10 | 杨春娥; ICU呼吸机相关性肺炎的危险因素及预防对策 [A];全国医院感染护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编 [C]; 2003年 |
|
|
|