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《现代仪器与医疗》 2018年04期
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腹腔镜下胃底折叠术不同术式治疗胃食管反流病的效果比较

龚万军  田铭  邱红根  杨振华  
【摘要】:目的 :比较腹腔镜下胃底折叠术(LF)不同术式治疗胃食管反流病(GRED)的效果,总结临床治疗术式选择思路。方法 :收集我院2013年8月至2017年1月接受LF的178例GRED患者临床资料,进行回顾性分析。Nissen组(n=91)、Dor组(n=53)及Toupet组(n=34),对其手术情况、术后并发症发生情况,以及症状评分、食管压力、食管24 h p H阻抗变化进行比较,分析3种术式的治疗效果、安全性及选择依据。结果:3组患者手术时间、术中出血量、住院时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。3组患者术后并发症均以吞咽困难为主,并发症发生情况组间比较差异无统计学意义(P0.05)。术后6个月,3组患者GERD-Q评分、De Meester评分均较术前下降,LESP均较术前上升,差异有统计学意义(P0.05),同时点GERD-Q评分、LSEP、De Meester评分组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 :3种不同LF术式治疗GRED的疗效与安全性相当,临床实践中可根据患者病情特点选择合适术式。

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