《中国现代手术学杂志》2008年02期 加入收藏    获取最新 
 剖宫产术式对再次妇产科手术的影响
 顾建如;蒋斌
 　　目的探讨不同剖宫产手术方式对再次妇产科手术的影响。方法1999年1月至2006年12月实施再次妇产科手术的患者128例,其中初次剖宫产术为改良新式剖宫产(观察组)56例,新式剖宫产(对照一组)38例,传统子宫下段剖宫产(对照二组)34例。结果三组再次术后切口并发症发生率、切口一期愈合率相似,差异无显著意义(P>0.05)。观察组平均手术时间为(50.3±20.3)min,明显短于对照二组的(66.9±24.5)min(P<0.01),但与对照一组的(55.5±25.3)min比较无差异(P>0.05);盆腹腔粘连发生率观察组为7.1%,明显低于对照一组(34.2%)和对照二组(35.3%)(P<0.01);重度粘连发生率观察组为0,明显低于对照一组(10.5%)(P<0.01),但与对照二组(5.9%)比较无差异(P>0.05)。结论改良新式剖宫产对再次妇产手术影响最小,值得临床推广应用。
【作者单位】：江苏省启东市中医院 启东226200
【关键词】：剖宫产术;再手术
【分类号】：R719.8
【DOI】：CNKI:SUN:XDSS.0.2008-02-031
【正文快照】：
　　近年来,剖宫产率居高不下。各种剖宫产手术方式对再次手术的影响已成为妇产科医生关注的问题。1999年1月至2006年12月在我院实施剖宫产术2 090例,其中再次行妇科或产科开腹手术128例(6.1%),回顾性分析其临床资料,观察剖宫产手术方式对再次手术的影响,报告如下。1临床资料1.1一
 
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 Influence of Cesarean Section Procedures on Gynecological and Obstetric Reoperation
 GU Jian-ru;JIANG Bin(Traditional Chinese Medical Hospital of Qidong;Qidong 226200;Jiangsu;China)
 　Objective To discuss the influence of different procedures of cesarean section on gynecological and obstetric reoperation.Methods During January 1999 to December 2006,128 women with cesarean section history were performed open surgery again.The previous procedures were new modified cesarean section in 56 cases(observation group),new cesarean section in 38(1st control group),and traditional low segment cesarean section in 34(2nd control group).The mean operative time,wound complication incidence,wound healing rate,and pelvic-abdominal cavity adhesion rate were compared among the three groups.Results There was no difference of postoperative wound complication rate and healing rate among the three groups(P>0.05).The mean operative time was(50.3±20.3) min,(55.5±25.3)min and(66.9±24.5)min in observation control group,1st control group and 2nd control group respectively.The mean operative duration of observation group was shorter than that of 2nd control group(P<0.01),but no difference between observation group and 1st control group(P>0.05).The pelvic-abdominal cavity adhesion rate of observation group was 7.1%,and obviously lower than 34.2% of 1st control group and 35.3% of 2nd control group(P<0.01).The severe adhesion rate of observation and 2nd control group was 0 and 5.9% respectively,both of them were lower than 10.5% of 1st control group(P<0.01).Conclusion The influence of new modified cesarean section is slightest to reoperation among the three procedures,and it is deserved to be popularized.
【Keyword】：cesarean section;reoperation
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