| | | | | 不同椎管入路在后路脊柱显微内窥镜手术中的应用 | | | 何二兴;郭剑鸿 | | | 目的总结不同椎管入路在后路脊柱内窥镜手术中的应用效果。方法回顾性分析445例后路脊柱显微内窥镜下腰椎间盘摘除患者的临床资料。其中,椎板间隙入路21例,椎板间开窗72例,侧隐窝入路233例,扩大开窗法39例,单侧多平面开窗法和双侧开窗法51例,半椎板切除29例。结果手术均获成功。最常见的并发症是术后患肢有短期麻木感,其中7例(33.3%)为椎板间隙入路,11例(15.3%)为椎板间开窗组。402例随访3~37个月,优305例,良78例,可13例;差6例,均为复发需再次手术治疗。结论各种椎管入路有其不同适应证,应根据不同的病理改变和所需要的暴露范围而选择。
【作者单位】：广州医学院第二附属医院骨科 广州510260
【关键词】：手术入路;内窥镜检查;椎间盘切除术;椎间盘移位;腰椎
【分类号】：R687.3
【DOI】：CNKI:SUN:XDSS.0.2008-02-012
【正文快照】：
处理不同的椎管内病变需要不同的椎管入路。开放手术的椎管入路已为脊柱外科医生所熟悉。Foley[1]介绍的显微内窥镜下椎间盘切除手术为腰椎间盘突出症的治疗提供了新的方法,同时也为脊柱外科提供了一种新的工具后路脊柱内窥镜系统。虽然后路脊柱内窥镜手术已有不少改进[2],并已 | | |
| | |  推荐 CAJ下载  PDF下载 | | | CAJViewer7.0阅读器支持所有CNKI文件格式，AdobeReader仅支持PDF格式 | | | | Different Approaches to Vertebral Canal Applicated in Posterior Spinal Microendoscopic Surgery | | | HE Er-xing;GUO Jian-hong(Department of Orthopaedics;Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical College;Guangzhou 510260;Guangdong;China) | | | Objective To investigate the applicated effect of different approaches to vertebral canal under posterior spinal endoscope.Methods 445 lumbar disc protrusion cases underwent posterior spinal microendoscopic discectomy were reviewed.The approaches were interlaminar approach in 21 cases,intervertebral fenestration in 72,lateral recess approach in 233,enlarged fenestration in 39,unilateral multi-plane and bilateral fenestration in 51,and semi-laminectomy in 29.Results All operations succeeded.18 cases occurred the most encountered complication of short-term numbness in the suffered lower limb,including 7 of 21(33.3%) in the interlaminar approach group and 11 of 72(15.3%) in the intervertebra fenestration group.402 cases were followed up for 3 to 37 months,and the efficacy evaluation revealed excellence in 305 cases,good in 78 cases,fair in 13 cases,and poor in 6 recurrence cases.Conclusion Each approach has its own indications,and should be selected according to pathological changes and necessary exposure extent.
【Keyword】：operative approach;endoscopy;discectomy;intervertebral disk displacement;lumbar vertebrae |
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