收藏本站
《天津医科大学学报》 2019年05期
收藏 | 投稿 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

血浆组蛋白H4与脓毒症患者严重程度及预后关系研究

郭菲  王力军  么颖  刘艳存  曹超  王紫怡  柴艳芬  
【摘要】:目的:了解血浆组蛋白H4浓度是否与脓毒症患者严重程度有关,以及是否可作为判断脓毒症预后的指标。方法:采用前瞻性研究,观察2017年5月-2018年4月天津医科大学总医院急诊医学科50例脓毒症患者。收集脓毒症患者临床资料,采集患者入院24 h及72 h时血浆,通过酶联免疫分析检测血浆组蛋白H4和caspase-3浓度,并对血浆组蛋白H4与24 h及72 h时患者的疾病严重程度(APACHEⅡ评分、SOFA评分)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、乳酸(LAC)等临床指标进行相关性分析。按照患者预后将其分为存活组和死亡组,比较两组血浆组蛋白H4、caspase-3、评分和常用指标的差异,绘制ROC曲线评估血浆组蛋白H4等指标预测脓毒症患者预后的价值。结果:脓毒症患者死亡组24 h血浆组蛋白H4浓度高于存活组[505.80(462.46,657.85)vs408.09 (370.68,483.31),P0.05],死亡组与存活组72 h血浆组蛋白H4浓度差异无统计学意义[429.95(354.12,557.70)vs 357.70(331.33,391.16),P0.05]。存活组血浆组蛋白H4浓度72 h低于24 h[357.70(331.33,391.16)vs 408.09(370.68,483.31),P0.05],死亡组血浆组蛋白H4浓度72 h和24 h差异无统计学意义[429.95 (354.12,557.70))vs(505.80(462.46,657.85),P0.05]。脓毒症患者24 h时血浆组蛋白H4浓度与APACHEⅡ评分值(r=0.747,P0.05)和SOFA评分值(r=0.631,P0.05)呈正相关。对患者预后进行评估并绘制ROC曲线,血浆组蛋白H4的曲线下面积最高,AUC0.793,以452.661pg/mL为截断点时敏感性为88.9%,特异性为66.7%。24h及72h血浆组蛋白H4浓度均与PCT、CRP和caspase-3呈正相关(r值为0.429,0.306,0.735;0.359,0.354,0.732,P0.05),而与PLT计数呈负相关(r值为-0.346,-0.436,P0.05),72 h血浆组蛋白H4与LDH呈正相关(r=0.47,P0.05)。结论:入院24 h血浆组蛋白H4浓度可反应脓毒症患者疾病严重程度,并作为判断预后的预测指标。

手机知网App
【参考文献】
中国期刊全文数据库 前3条
1 陈俊杰;李青松;李永宁;康健;王磊;任延波;;乌司他丁抑制脓毒症大鼠心肌细胞凋亡及Caspase-3信号机制研究[J];中华急诊医学杂志;2018年01期
2 王力军;寿松涛;柴艳芬;刘艳存;;胞外组蛋白在脓毒症及其心肌抑制机制研究进展[J];中华急诊医学杂志;2018年01期
3 王力军;余慕明;柴艳芬;;高容量血液滤过在脓毒症治疗中的临床应用及进展[J];中华急诊医学杂志;2017年02期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前1条
1 陈健良;章义利;陈雄伟;陈牡丹;马彬彬;李立斌;;早期高容量连续性血液净化对老年重症脓毒症患者的影响[J];中华急诊医学杂志;2017年08期
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 林荣海;蒋永泼;张胜;崔可;张根生;张超;徐颖鹤;;连续性血液净化治疗对脓毒症心肌抑制保护作用的研究[J];中华急诊医学杂志;2016年12期
2 夏文芳;苏镔;邹捍东;周青山;;抑制多药耐药相关蛋白4对脓毒症大鼠肺血管内皮屏障功能的保护作用[J];中华急诊医学杂志;2015年08期
3 项龙;王莹;;胞外组蛋白在脓毒症发病机制中的研究进展[J];国际儿科学杂志;2015年04期
4 王力军;余慕明;柴艳芬;;血液灌流对急性中毒患者内环境影响的研究[J];中华急诊医学杂志;2014年11期
5 任宏生;蒋进皎;楚玉峰;丁敏;郄国强;曾娟;王鹏;朱文瑛;孟玫;王春亭;;高容量血液滤过对感染性休克患者血管外肺水和肺泡-动脉间氧交换影响的研究[J];中华危重病急救医学;2014年09期
6 秦延军;张新亮;于悦卿;卞晓华;董士民;;促红细胞生成素对脓毒症大鼠心肌损伤的保护作用[J];中华急诊医学杂志;2014年02期
7 李莉;严静;陈昌勤;龚仕金;戴海文;虞意华;蔡国龙;陈进;许强宏;;线粒体损伤在脓毒症大鼠心肌细胞凋亡中的作用[J];中华急诊医学杂志;2012年11期
8 Lu-yi Liu;Yong-jian Zhu;Xiao-li Li;Ya-feng Liang;Zuo-peng Liang;Yong-hong Xia;;Blood hemoperfusion with resin adsorption combined continuous veno-venous hemofiltration for patients with multiple organ dysfunction syndrome[J];World Journal of Emergency Medicine;2012年01期
9 史婷婷;白建平;梁月琴;张慧芝;于肯明;李超鹏;;芹菜素对大鼠缺血/再灌注心肌细胞凋亡及相关蛋白Bcl-2、Bax、Caspase-3表达的影响[J];中国药理学通报;2011年05期
10 李莉;史伟;陈铁锋;刘双信;;间歇性高容量血液滤过对肾替代治疗病人血清莫西沙星药物浓度的影响[J];中国病理生理杂志;2011年05期
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 郭菲;王力军;么颖;刘艳存;曹超;王紫怡;柴艳芬;;血浆组蛋白H4与脓毒症患者严重程度及预后关系研究[J];天津医科大学学报;2019年05期
2 周一鸣;陈红光;谢克亮;;右美托咪定对脓毒症患者围术期血浆中细胞因子的影响[J];中国实用医药;2016年15期
3 陈秋萍;冯永民;张媛莉;姚华国;邓烈华;何惠娟;;脓毒症患者血浆血管生成素2与(1,3)-β-D葡聚糖水平变化及其相关性分析[J];山东医药;2014年08期
4 王玉珍;杨超;张二辉;张春民;高海波;白奎;;脓毒症患者血浆血小板活化因子与皮质醇水平相关性及临床意义[J];医学理论与实践;2017年18期
5 李艳秀;左祥荣;曹权;;动态监测血小板计数对脓毒症患者预后评价的意义[J];内科理论与实践;2018年06期
6 王妙淑;;脓毒症患者血清可溶性血栓调节蛋白与预后的相关性[J];实用医学杂志;2019年09期
7 陈珍;郑一玮;苏和毅;严启滔;郭振辉;;血脂水平对老年脓毒症患者预后的影响[J];实用医学杂志;2016年14期
8 李艳秀;左祥荣;曹权;;血小板计数水平对脓毒症患者的临床意义[J];内科理论与实践;2017年05期
9 黄雨晴;龙春艺;陈翔;韦凌云;黄高;尧国胜;陆亿;李军;廖品琥;;血脂水平预测脓毒症患者预后的研究[J];右江民族医学院学报;2018年01期
10 苏梅霞;刘海金;;脓毒症患者内心体验的质性研究[J];临床合理用药杂志;2018年21期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 李瑾;;脓毒症患者血浆中肝素结合蛋白变化及临床意义[A];中华医学会急诊医学分会第17次全国急诊医学学术年会论文集[C];2014年
2 谢桥;;连续性血液净化治疗对严重脓毒症患者内皮细胞功能的影响[A];中国转化医学和整合医学学术交流会(上海站)论文汇编[C];2015年
3 卜希;吴小燕;;中性粒细胞与淋巴细胞比值预测脓毒症患者急性肾损伤的价值[A];中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2018年学术年会论文摘要汇编[C];2018年
4 冯婷;廖雪莲;曹兴;吴啓洪;陶于洪;李虹;;脓毒症患者外周血中γδT细胞的功能特征及其作用机制的初步研究[A];第十一届全国免疫学学术大会摘要汇编[C];2016年
5 肖坤;解立新;;血浆D-二聚体对脓毒症患者病情监测及预后评估临床价值的研究[A];中国药学会药物临床评价研究专业委员会2015年学术年会会刊[C];2015年
6 杨建萍;李刚;练睿;顾承东;;脓毒症患者血清IL-10水平变化及与预后的关系[A];中华医学会急诊医学分会第17次全国急诊医学学术年会论文集[C];2014年
7 郭东风;施琴;许磊;彭彬;;中性粒细胞膜表面与胞内热休克蛋白70含量比值对严重脓毒症患者预后的影响[A];中华医学会急诊医学分会第17次全国急诊医学学术年会论文集[C];2014年
8 茜金强;寿松涛;;脓毒症患者血浆皮质醇水平的动态变化及临床意义[A];中华医学会急诊医学分会第17次全国急诊医学学术年会论文集[C];2014年
9 赵永桢;李春盛;;生物标志物在脓毒症患者中的应用价值[A];中华医学会急诊医学分会第17次全国急诊医学学术年会论文集[C];2014年
10 乔良;刘志;;急诊脓毒症患者发生ARDS危险因素分析[A];中华医学会急诊医学分会第17次全国急诊医学学术年会论文集[C];2014年
中国博士学位论文全文数据库 前6条
1 冯博;宣白承气汤灌肠联合胸腺肽α1对脓毒症患者免疫功能影响的临床研究[D];郑州大学;2017年
2 王曾庚;β-受体阻滞剂治疗脓毒症相关心功能不全的临床与基础研究[D];南昌大学;2016年
3 邬明;MicroRNA-23b调节脓毒症血管内皮细胞炎症因子的表达及在脓毒症患者外周血白细胞的表达[D];第三军医大学;2015年
4 王志富;基于候选基因策略的脓毒症遗传易感性研究[D];北京协和医学院;2012年
5 江凌慧;脓毒症患者外周血白细胞中组蛋白甲基化修饰的研究[D];复旦大学;2013年
6 高冬娜;脓毒症中医辩证分型、负性共刺激分子表达和参芪扶正疗效的临床研究[D];大连医科大学;2017年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 程鹏雁;脓毒症患者血浆血小板活化因子与皮质醇水平相关性及临床评估意义[D];重庆医科大学;2014年
2 汪健蕾;老年脓毒症患者死亡危险因素分析[D];皖南医学院;2019年
3 韩肇丹;动态检测中性粒细胞/淋巴细胞比值与血小板相关指标对脓毒症患者严重程度及预后的预测价值[D];苏州大学;2018年
4 胡时强;降钙素原在G~-菌与G~+菌所致的严重烧伤脓毒症患者血清中的早期变化及其临床意义[D];南昌大学;2019年
5 黄升强;NLR、PLR对脓毒症患者病情及预后判断的价值[D];南昌大学;2019年
6 唐艳;降钙素原和SOFA评分与脓毒症患者急性肾损伤的相关性及其预测价值[D];广西医科大学;2019年
7 乔允;急诊科脓毒症患者流行病学与预后回顾性研究[D];上海交通大学;2017年
8 倪铜;脓毒症患者发生血小板减少症的临床特征及危险因素分析[D];安徽医科大学;2019年
9 方恒;脓毒症患者肠道乳杆菌属和双歧杆菌属相对丰度与临床预后的相关性分析[D];南方医科大学;2019年
10 沈飞云;血脂水平与脓毒症患者预后的关系[D];上海交通大学;2017年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62791813
  • 010-62985026