《实用医技杂志》2008年08期 加入收藏    获取最新 
 舒芬太尼对脑外科麻醉诱导时血流动力学影响
 张红芹;潘丙德;张济文;崔淑梅
   目的:评价舒芬太尼对脑外科麻醉诱导时血流动力学影响。方法:择期开颅手术患者60例,ASA分级II或III级,年龄20岁~60岁,体重45 kg~80 kg,随机分为两组(n=30):舒芬太尼组(S组)和芬太尼组(F组)。麻醉诱导:静脉注射咪达唑仑0.2 mg/kg、枸橼酸舒芬太尼0.4μg/kg(S组试验用药)或枸橼酸芬太尼3μg/kg(F组试验用药)、维库溴铵0.15 mg/kg、异丙酚1 mg/kg,5 min后气管插管,监测并记录病人入室麻醉前(T0基础值)、麻醉用药后气管插管前(诱导用药后5 min)(T1)、气管插管后即刻(T2)、1(T3)、3(T4)、5(T5)min的SBP、DBP、HR。在T0~T5时点分别抽取颈内静脉血3 ml注入肝素抗凝试管,采用高效液相色谱-电化学法检测血浆肾上腺素(E)、(去甲肾上腺素NE)浓度。结果:麻醉诱导后及气管插管后部分时间点S组SBP、DBP、MAP、和HR低于F组(P<0.05)。与T0比较,F组T2、T3、T4时血浆肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)浓度升高(P<0.05)。结论:舒芬太尼用于脑外科手术患者麻醉诱导可有效地抑制伤害性刺激引起的应急反应,更有效地减轻全麻诱导气管插管时的心血管反应,具有很好的临床应用价值。
【作者单位】:胶南市人民医院 山东胶南266400
【关键词】:舒芬太尼;脑外科;血流动力学
【分类号】:R614
【DOI】:CNKI:SUN:SYYJ.0.2008-08-077
【正文快照】:
  舒芬太尼是一种新合成的强效拟吗啡类镇痛药,镇痛效价是芬太尼的5倍~10倍,并具有起效快、心血管系统功能稳定、无组胺释放等特点[1,2]。本研究以芬太尼为对照,观察镇痛剂量舒芬太尼和芬太尼对脑外科手术患者麻醉诱导时血流动力学影响。1资料与方法择期开颅手术患者60例,ASA分
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