收藏本站
《上海医学》 2020年07期
收藏 | 投稿 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

多发肋骨骨折患者手术时机和合并伤联合手术的临床研究

何伟伟  杨异  吴伟铭  高二击  李扬  高宗礼  赵永红  赵天成  郭翔  
【摘要】:目的探讨多发肋骨骨折患者手术治疗的最佳时机,以及合并其他部位骨折患者行同期联合手术的安全性和有效性。方法回顾性分析2007年12月-2017年12月在上海交通大学附属第六人民医院行手术治疗的1 573例肋骨骨折患者的临床资料,筛选794例行单纯肋骨骨折手术的患者作为研究对象,根据伤后至手术的时间,分为3 d组(221例)、3~7 d组(337例)和7 d组(236例),比较3组患者骨折断端平均固定时间、术后皮下负压引流时间和并发症情况。选择合并其他部位骨折行手术治疗的患者441例,分为同期联合手术组(同期手术组,316例)和分期手术组(125例),比较两组患者的治疗时间、麻醉费用和并发症情况。结果在手术时机的研究中,3~7 d组的患者骨折断端平均固定时间显著短于3 d组和7 d组,3 d组显著短于7 d组(P值均0.05)。3 d组患者的术后皮下负压引流时间显著短于3~7 d组和7 d组,3~7 d组显著短于7 d组(P值均0.05)。3~7 d组患者的术后切口不良事件和肺部感染发生率均显著低于3 d组和7 d组(P值均0.05),3 d组与7 d组间的差异均无统计学意义(P值均0.05)。在合并伤联合手术的研究中,分期手术组的住院时间、术后静脉镇痛药物使用时间均显著长于同期手术组(P值均0.05),麻醉费用显著高于同期手术组(P0.05)。两组患者术后切口不良事件和肺部感染发生率的差异均无统计学意义(P值均0.05)。结论肋骨骨折手术时机的选择对患者的治疗和术后并发症的发生均有影响。伤后3~7 d是肋骨骨折手术的最佳时间。对于合并其他部位骨折的患者,同期联合手术可缩短治疗时间,减少多次麻醉带来的创伤和风险,并降低治疗费用,是经济、有效且安全的。

知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前19条
1 尼平;王资斌;;高原地区多发肋骨骨折内固定术治疗体会[J];西藏科技;2014年03期
2 邱盛篇;黄哲欣;詹耀;;多发肋骨骨折不同治疗方法对比分析[J];基层医学论坛;2017年31期
3 常亮;李强;马捷;;氨溴索在多发肋骨骨折后的临床应用效果[J];山西职工医学院学报;2014年01期
4 焦同立;郭金成;卢家彬;;多发肋骨骨折30例院前急救分析[J];中国误诊学杂志;2011年03期
5 蔡昌宏;李志龙;臧建州;王一心;;手术治疗多发肋骨骨折79例临床分析[J];中国医药指南;2010年18期
6 吴志祥;;损伤控制外科治疗严重肺挫伤合并多发肋骨骨折患者的效果[J];中国民康医学;2020年06期
7 任清泉;郭建峰;杨扬;王启;曹强;;不同手术时间对创伤性多发肋骨骨折内固定术后预后的影响[J];创伤外科杂志;2020年06期
8 王计良;闫盛;;切开复位内固定术治疗多发肋骨骨折98例临床效果观察[J];中国药物与临床;2018年S1期
9 闫斐;郭洪珍;;胸骨骨折合并多发肋骨骨折治疗体会[J];实用临床护理学电子杂志;2017年16期
10 张晓飞;刘艳梅;;老年性慢性支气管炎肺气肿合并多发肋骨骨折67例治疗体会[J];基层医学论坛;2011年19期
11 边朝辉;李国胜;许贺先;刘海燕;李鹏;张博;苏清君;王明远;;多发肋骨骨折的治疗[J];中国临床医生;2010年08期
12 苏宁,王建让,尹芸生;脊柱骨折合并多发肋骨骨折的麻醉处理[J];实用骨科杂志;2002年06期
13 夏荣江,王立强,于新梅;多发肋骨骨折的外科治疗[J];牡丹江医学院学报;1999年04期
14 柴立勋;李强;杨更朴;;早期无创通气治疗多发肋骨骨折疗效观察[J];中国药物与临床;2018年S1期
15 刘帅;薛如刚;刘雅琳;王磊;白忠义;李俊东;;多发肋骨骨折2828例治疗经验总结[J];中国实用医药;2015年03期
16 张力超;李庆新;高炜;伍治强;张晴;;镍钛记忆合金环抱器治疗多发肋骨骨折60例[J];西北国防医学杂志;2015年07期
17 陈宏俊;夏漫辉;冷云华;周俊;夏洪;;采用镍钛记忆合金环抱器小切口内固定治疗多发肋骨骨折[J];实用临床医药杂志;2009年23期
18 周泉腾;;81例多发肋骨骨折并肺挫伤防治ARDS体会[J];中国医药导报;2009年06期
19 宁刚,肖鸿志,王佩军;多发肋骨骨折手术胸壁固定方法[J];中华创伤杂志;2004年11期
中国重要会议论文全文数据库 前9条
1 张楚;马志峰;何斌军;吴元琳;朱汀;喻光懋;;微创胸腔镜手术治疗多发肋骨骨折的临床疗效研究[A];全国科研理论学术研究成果汇编(三)[C];2020年
2 章岳峰;杨美高;;可吸收肋骨钉在多发肋骨骨折中的临床应用[A];2008年浙江省胸心外科学学术年会暨浙江省医学会胸心外科学分会体外循环学组、胸腔镜学组成立大会论文汇编[C];2008年
3 王晓婷;;多发肋骨骨折合并肺挫伤患者麻醉1例[A];中国中西医结合麻醉学会[CSIA]年会暨第二届全国中西医结合麻醉学术研讨会、江苏省中西医结合学会麻醉专业委员会成立大会论文汇编[C];2015年
4 ;手术治疗多发肋骨骨折14例分析[A];河南省外科创伤及灾难救治护理专科知识学术会议(外科护理学组)论文集[C];2011年
5 查露露;;记忆合金环抱器治疗多发肋骨骨折的术后疼痛观察[A];奉献天使心、共筑护理梦:广东省2013年护理学术年会(第二会场)论文集[C];2013年
6 顾鹏程;薛军;王宣伟;;多发肋骨骨折患者行切开复位内固定的临床价值[A];2014年浙江省骨科学学术年会论文汇编[C];2014年
7 王海勇;崔健;喻光懋;周伟军;;经“听三角”微创切口内固定治疗多发肋骨骨折[A];第八届华东六省一市胸心血管外科学术会议论文汇编[C];2005年
8 何斌军;崔健;袁顺达;周伟军;;多发肋骨骨折的内固定治疗[A];2004年浙江省胸心外科学术年会论文汇编[C];2004年
9 王海勇;喻光懋;周伟军;崔健;;经“听三角”微创切口内固定治疗多发肋骨骨折62例[A];全国中西医结合学会骨伤科专业委员会第十二次学术年会浙江省中西医结合学会骨伤科专业委员会第十次学术年会论文汇编[C];2004年
中国硕士学位论文全文数据库 前4条
1 张才铭;数字化设计及3D打印技术精准治疗多发肋骨骨折的应用研究[D];广西医科大学;2018年
2 李世健;内固定术治疗外伤性多发肋骨骨折临床疗效及其手术时机的评价[D];山西医科大学;2016年
3 王瑞禄;胸腔镜辅助下肋骨内固定治疗创伤性多发肋骨骨折的临床疗效[D];山西医科大学;2020年
4 宋锐强;保守治疗与切开复位内固定术治疗多发肋骨骨折疗效的系统评价[D];新疆医科大学;2020年
中国知网广告投放
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978