《青岛医药卫生》2008年02期 加入收藏    获取最新 
 体外与非体外循环冠脉搭桥术后心肌损伤标志物水平变化
 王轩
 　　目的比较常规体外循环冠状动脉搭桥术和非体外循环冠状动脉搭桥术后血清肌钙蛋白I及肌酸激酶同工酶水平的变化,探讨两种术式心肌损伤的差异。方法选择36例行冠状动脉搭桥术患者,其中体外循环冠状动脉搭桥术组18例,非体外循环冠状动脉搭桥术组18例,分析两组肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶的血浆浓度变化。结果两组术前临床资料无显著性差异;体外循环冠状动脉搭桥术组术后观察期内血浆肌钙蛋白I及肌酸激酶同工酶较非体外循环冠状动脉搭桥术组明显升高(P<0.05)。结论非体外循环冠状动脉搭桥术组心肌损伤低于体外循环冠状动脉搭桥术组。
【作者单位】：天津医科大学 300070
【关键词】：冠状动脉搭桥术;肌钙蛋白I;心肌损伤
【分类号】：R654.1
【DOI】：CNKI:SUN:QDYW.0.2008-02-005
【正文快照】：
　　心脏手术操作都可导致心肌损伤,因此围术期心肌损伤的监测非常重要。以往常将肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)作为术中心肌损伤的监测指标,而心肌肌钙蛋白I(Cardiactroponin I,cTnI)是近10余年发现的,提示心肌细胞损害的特异性指标,是心脏特有的组织成分,其释放入血液循环是心肌
 推荐 CAJ下载           PDF下载
 CAJViewer7.0阅读器支持所有CNKI文件格式，AdobeReader仅支持PDF格式
 Changes of Myocardiac Injury Markers between Conventional on-pump Coronary Artery Bypass Grafting and off-pump Coronary Artery Bypass Grafting
 Wang Xuan.Tianjin Medical University.Tianjin;300070
 　Objective To analyze the changes of cardiactroponin-I and CK-MB between conventional on-pump coronary artery bypass grafting and off-pump coronary artery bypass grafting.Methods 36 patients received coronary artery bypass grafting,in which 18 received conventional on-pump coronary artery bypass grafting(group CCABG),and the other 18 received off-pump coronary artery bypass grafting(group OPCAB).The changes of plasma cardiactroponin-I and CK-MB were compared between two groups.Results There was no difference in the patient's data between two groups before surgery.In the observation period,the level of serum cardiactroponin-I and CK-MB was much higher in group CCABG than that in group OPCAB(P<0.01).Conclusion The myocardial injury of off-pump coronary artery bypass grafting is lower than in conventional on-pump coronary artery bypass grafting.
【Keyword】：Coronary artery bypass grafting;Cardiactroponin-I;Myocardial injury
 【参考文献】 共（3）篇 
 中国期刊全文数据库找到 1 条
 
1何雪明,何忠良; 心肌肌钙蛋白I在心脏外科围术期临床应用的研究进展 [J]; 中华胸心血管外科杂志; 2002年04期
 西文参考文献找到 2 条
 
1Mair J, Larue C, Mair P, et al; Use of cardiac tro-ponin I to diagnose perioperative myocardial infarction in coronary artery bypass grafting [M];Clinical Chemistry; 1994年
2Peivandi AA,Dahm M,Hake U,et al; Pattens and diagnosticvalue of cardiac Troponin I vs troponin T and CK-MB afterOPCAB surgery[J] [M];J Thorac Cardiovasc Surg; 2001年
 【共引文献】 共（6）篇 
 中国优秀硕士学位论文全文数据库找到 2 条
 
1徐忠华; 运用Amplatzer封堵器与外科治疗继发孔型房间隔缺损的对比研究 [D];昆明医学院; 2005年
2李斌; 心肌肌钙蛋白Ⅰ在非体外循环与常规体外循环冠状动脉旁路移植术围手术期的变化 [D];郑州大学; 2006年
 中国期刊全文数据库找到 4 条
 
1李斌,赵文增,王亚宏,李宏伟; 非体外循环与常规体外循环冠状动脉旁路移植术围手术期心肌肌钙蛋白I的变化 [J]; 郑州大学学报(医学版); 2006年02期
2于有德,马刚,张希全; CK-MB、cTnI评价冷晶体与血液停搏液灌注心脏瓣膜置换术后心肌损伤程度的价值 [J]; 山东医药; 2006年27期
3任更朴,刘书会,李继广; 心脏肌钙蛋白检测在急性冠状动脉综合征诊断中的意义 [J]; 实用医技杂志; 2004年05期
4王晓武,蔡振杰,胡军,李彤,胡巧侠,单飞,陶开山; 心肌肌钙蛋白I在心脏移植术后恢复及排斥反应中的意义 [J]; 中华心血管病杂志; 2004年11期
 【二级参考文献】 共（16）篇 
 中国期刊全文数据库找到 1 条
 
1肖苍松!100853北京市,高长青!100853北京市,朱朗标!100853北京市,李伯君!100853北京市; 冠状动脉旁路移植术围术期心肌肌钙蛋白I动态变化 [J]; 中华胸心血管外科杂志; 2000年04期
 西文参考文献找到 10 条
 
1Fellahi JL, Leger P, Philippe E, et al; Pericardial cardiac troponin I release after coronary artery bypass grafting [M];Anesth Analg; 1999年
2Vermes E, Mesguich M, Houel R, et al; Cardiac troponin I release after open heart surgery: a marker of myocardial protection [M];Ann Thorac Surg; 2000年
3Mair J, Larue C, Mair P, et al; Use of cardiac troponin I to diagnose perioperative myocardial infarction in coronary artery bypass grafting [M];Clin Chem; 1994年
4Hirsch R, Dent CL, Wood MK, et al; Patterns and potential value of cardiac troponin I elevations after pediatric cardiac operations [M];Ann Thorac Surg; 1998年
5Hosenqud JD, Novick RJ, Breen TJ, et al; The registry of the international society for heart and lung transplantation: twelfth official report-1995 [M];J Heart Lung Transplant; 1995年
6Potapov EV, Ivanitskaia EA, Loebe M, et al; Value of cardiac troponin I and T for selection of heart donors and as predictors of early graft failure [M];Transplantation; 2001年
7Taggart DP, Hjadjinkkolas L, Wong K, et al; Vulnerability of pediatric myocardium to cardiac surgery [M];Heart; 1996年
8Etievent JP, Chocron S, Toubin G, et al; Use of cardiac troponin I as a marker of perioperative myocardial ischemia [M];Ann Thorac Surg; 1995年
9Eigel P, Van-Ingen G, Wagenpfeil S; Predictive value of perioperative cardia troponin I for adverse outcome in coronary artery bypass surgery [M];Eur J Cardiothorac Surg; 2001年
10Adamas JE, Bodor GS, Davila-Roman VG, et al; Cardiac troponin I: a marker with high specificity for cardiac injury [M];Circulation; 1993年
 【相似文献】 
 中国期刊全文数据库
 
1张平,方功德,胡建明,陈艰,柳阳春,龚南平,徐全,谢爱民,章晔,涂寒剑; 25例冠状动脉搭桥术临床分析 [J];江西医药; 2005年02期; 4-5
2邓伟南; 五老心血管“塞车” 两天内搭桥疏通 [J];国际医药卫生导报; 2005年11期; 49
3徐忠能,肖锋,陈德铭; 冠状动脉搭桥术治疗冠心病18例报告 [J];云南医药; 2002年01期; 8-9+81
4张永,汤楚中; 冠心病的外科治疗——冠状动脉搭桥术 [J];家庭医学; 2000年04期; 24-25
5徐平,王福和,杨苏民,高洪波,李贞福; 冠状动脉搭桥术治疗冠心病226例临床经验 [J];山东医药; 2005年06期; 25-26
6 冠状动脉搭桥术的一揽子价格计划 [J];国外医学.医院管理分册; 1996年01期; 46-47
7卢蓉!200120,刘中民!200120,陈国涵!200120,郭建华!200120; 冠状动脉搭桥术的体外循环管理探讨 [J];上海医学; 2000年08期; 11-12
8王得坤 ,郑俊猛 ,姜海明 ,李斌飞 ,梁毅 ,张志刚 ,舒惠萍 ,李健英; 冠状动脉搭桥术治疗冠心病的初步经验 [J];中国现代医学杂志; 2003年16期; 110-111
9卿恩明,宋瑞冥,王学勇,廖大成; 冠状动脉搭桥术的麻醉(附205例报告) [J];北京医学; 1999年02期; 84-86
10张杰,韩培立,崔玉; 冠状动脉搭桥术治疗冠心病38例 [J];实用医学杂志; 2003年10期; 32
 中国优秀硕士学位论文全文数据库
 
1何雪明; 非体外循环和常规冠状动脉搭桥术治疗冠心病的比较研究 [D];浙江大学; 2003年
2陈钢; 浅低温体外循环心脏不停跳下心内直视术的临床研究 [D];山西医科大学; 2005年
3王忠武; 选择性逆向冠状静脉搭桥的解剖学基础与临床应用的研究 [D];中国医科大学; 2005年
4宋心雨; 非体外循环冠状动脉搭桥术后阿司匹林抵抗的临床研究 [D];山东大学; 2006年
5郑祥韬; 心脏瓣膜置换术合并冠状动脉搭桥术的手术体会 [D];浙江大学; 2005年
6宋鹏; 乌司他丁对婴幼儿体外循环心内直视手术的心肌保护作用 [D];山西医科大学; 2005年
7张瑞祥; 常规与微创冠脉搭桥围手术期血浆S100-B蛋白水平的相关研究 [D];暨南大学; 2005年
8黄鹏; 多普勒超声评估冠状动脉搭桥术前后左心室功能的变化 [D];新疆医科大学; 2006年
9徐忠华; 运用Amplatzer封堵器与外科治疗继发孔型房间隔缺损的对比研究 [D];昆明医学院; 2005年
10孙龙; 不停跳与停跳体外循环冠状动脉搭桥术心肌保护的临床研究 [D];青岛大学; 2001年
 中国博士学位论文全文数据库
 
1徐勇; 冠心病合并Ⅱ型糖尿病病变特点和远端弥漫性病变评分对冠状动脉搭桥术后心脏事件的预测价值 [D];浙江大学; 2003年
2任杰; 微创冠状动脉搭桥术的实验研究 [D];中国协和医科大学; 1999年
3赵枫; 冠脉搭桥术后早期和延迟拔除气管插管的临床研究 [D];第二军医大学; 2002年
4王强; 完全胸腔镜下心脏分子搭桥与冠脉搭桥的实验研究 [D];复旦大学; 2006年
5尹毅青; 心脏手术病人围术期生物节律与神经心理状态的临床与基础研究 [D];中国协和医科大学; 2004年
6孙宏涛; 可溶性支架转染c-myc反义寡核苷酸预防静脉移植物再狭窄 [D];中国协和医科大学; 2002年
 中国重要会议论文全文数据库
 
1任正兵,王康荣,刘建,陈锁成; 冠状动脉搭桥术围手术期处理50例体会 [A];第八届华东六省一市胸心血管外科学术会议论文汇编 [C]; 2005年
2袁忠祥,刘健,肖明弟; 急性心肌梗死后30天内行冠状动脉搭桥术疗效分析 [A];第八届华东六省一市胸心血管外科学术会议论文汇编 [C]; 2005年
3赵强,夏利民,陈安清,王哲,徐德民; 非体外循环冠状动脉搭桥术1344例临床报告 [A];第八届华东六省一市胸心血管外科学术会议论文汇编 [C]; 2005年
4蒋英硕,陈鑫,徐明,邱志兵,肖立琼; 胸骨下段正中小切口冠状动脉搭桥术治疗支架术后再狭窄 [A];第八届华东六省一市胸心血管外科学术会议论文汇编 [C]; 2005年
5姚建民,成杞润,贾清仁,马风霞,赵向东,卢宁,张笑萌; 主动脉内球囊反博术在冠状动脉外科的应用 [A];中国病理生理学会动脉粥样硬化专业委员会五届一次会议论文集 [C]; 2002年
6薛松,黄日太,申达浦,周文雄; 141例高危病例的冠状动脉搭桥术 [A];第八届华东六省一市胸心血管外科学术会议论文汇编 [C]; 2005年
7柳凯,郦志军; 非体外循环冠状动脉搭桥术32例 [A];2006年浙江省胸心外科学术会议论文汇编 [C]; 2006年
8张富军,于布为; 非体外循环下冠状动脉搭桥术麻醉管理及若干问题探讨 [A];2006年中华医学会全国麻醉学术年会知识更新讲座 [C]; 2006年
9丁东平,马兵毅; 老年冠脉搭桥术123例术前综合资料回顾 [A];第三届全国老年医学进展学术会议论文集 [C]; 2003年
10邱志兵,陈鑫,徐明,蒋英硕,石开虎,肖立琼,郭子璜; 非体外循环冠状动脉搭桥术在严重左室功能低下病人中的应用 [A];第八届华东六省一市胸心血管外科学术会议论文汇编 [C]; 2005年
 中国重要报纸全文数据库
 
1主任医师 贺耀宗; 何谓“冠状动脉搭桥术” [N];中国老年报; 2001年
2戴古英; 冠状动脉搭桥术 [N];中国医药报; 2000年
3上海第二医科大学附属瑞金医院 周健; 介绍几种冠状动脉搭桥术 [N];家庭医生报; 2004年
4中国医学科学院阜外心血管病医院外科 吴清玉 邵孟平 胡盛寿等; 急诊冠状动脉搭桥术49例体会 [N];中国医学论坛报; 2001年
5上海第二医科大学附属瑞金医院 周健; 新冠状动脉搭桥术造福冠心病患者 [N];家庭保健报; 2005年
6姜微 秦嗣萃; 我国首例机器人辅助冠状动脉搭桥术成功 [N];中国医药报; 2000年
7水小莹; 我省实施首例心脏不停跳冠状动脉搭桥术 [N];青海日报; 2002年
8赵强徐德民; 冠脉搭桥手术后如何护心 [N];家庭医生报; 2007年
9马宏仲; 在跳动的心脏上架桥 [N];健康报; 2004年
10王雪飞; 古稀患者心脏“搭桥”需慎重 [N];健康报; 2007年
 相关期刊
 >  白血病.淋巴瘤
 >  口腔医学
 >  临床儿科杂志
 >  临床皮肤科杂志
 >  临床眼科杂志
 >  岭南皮肤性病科杂志
 >  皮肤病与性病
 >  山东大学耳鼻喉眼学报
 >  肿瘤预防与治疗
 >  现代肿瘤医学
 >  中国耳鼻咽喉头颈外科
 >  中国皮肤性病学杂志
 >  中国小儿急救医学
 >  中国小儿血液与肿瘤杂志
 >  中国新生儿科杂志
 >  中国肿瘤临床
 >  中国肿瘤临床与康复
 >  肿瘤基础与临床
 >  肿瘤学杂志
 >  肿瘤研究与临床
 相关机构
 > 江西省人民医院心外科
 > 南昌
 > 通讯员
 > 昆明市第一人民医院胸心外科
 > 北大医院心外科
 > 北京
 > 云南昆明
 > 副主任医师
 > 青岛大学医学院附属医院
 > 山东青岛
 > 国外医学.医院管理分册
 > 上海市东方医院心胸外科
 > 广东省中山市人民医院心胸外科
 > 北京安贞医院
 > 新乡医学院一附院胸心外科
 > 453100河南省卫辉市
 相关作者
 > 张平
 > 胡建明
 > 柳阳春
 > 徐全
 > 章晔
 > 邓伟南
 > 肖锋
 > 张永
 > 徐平
 > 杨苏民
 > 李贞福
 > 刘中民
 > 郭建华
 > 郑俊猛
 > 李斌飞
 > 张志刚
 > 李健英
 > 宋瑞冥
 > 廖大成
 > 韩培立		 > 方功德
 > 陈艰
 > 龚南平
 > 谢爱民
 > 涂寒剑
 > 徐忠能
 > 陈德铭
 > 汤楚中
 > 王福和
 > 高洪波
 > 卢蓉
 > 陈国涵
 > 王得坤
 > 姜海明
 > 梁毅
 > 舒惠萍
 > 卿恩明
 > 王学勇
 > 张杰
 > 崔玉