《立体定向和功能性神经外科杂志》2008年03期 加入收藏    获取最新 
 长程视频脑电图在癔症诊断中的应用
 井晓荣;张华;姚庆和;王超;郭恒;王海伟;高国栋
   目的探讨长程视频脑电监测在癔症诊断中的应用意义。方法采用脑电描记系统,对200例初步诊断为癫痫的患者均进行长程视频头皮脑电监测,其中8例发作期脑电无痫样放电,并在发作时进行细致临床观察,考察患者的意识状态及对暗示的反应。结果8例均诊断为癔症。8例均被完整记录了清醒、睡眠及发作期的临床表现及同步的脑电活动,发作期脑电图均未见痫样放电,多为肌电或肌电与正常节率相间;间期清醒状态脑电,5例为低电压β型脑电图,1例以α节律与β节律相间为背景,其余2例以α节律为背景;睡眠脑电除1例出现偶发尖波外其余均正常;5例在发病时意识清楚,3例意识范围缩窄;对暗示的反应为:4例停止发作,2例改变,2例无反应(均为意识范围缩窄)。结论长程视频脑电在癔症诊断中具有重要的应用价值,同时需要医生在患者发病时进行细致临床观察。
【作者单位】:第四军医大学唐都医院神经外科 全军功能性神经外科研究所;功能性脑疾病研究所;第四军医大学唐都医院神经外科;全军功能性神经外科研究所;功能性脑疾病研究所;第四军医大学唐都医院神经外科;全军功能性神经外科研究所;功能性脑疾病研究所;第四军医大学唐都医院神经外科;全军功能性神经外科研究所;功能性脑疾病研究所;第四军医大学唐都医院神经外科;全军功能性神经外科研究所;功能性脑疾病研究所;第四军医大学唐都医院神经外科;全军功能性神经外科研究所;功能性脑疾病研究所;第四军医大学唐都医院神经外科;全军功能性神经外科研究所;功能性脑疾病研究所
【关键词】:癔症;癫痫;发作性疾病;长程视频脑电监测
【分类号】:R749.73
【DOI】:CNKI:SUN:NENG.0.2008-03-005
【正文快照】:
  癔症又称歇斯底里,在一定性格基础上,因精神因素或自我暗示发病,以某种躯体症状、意识障碍或精神症状为主要表现的一种具有鲜明感情色彩的神经症,是神经精神疾病中常见的急症疾患之一。因癔症的表现与某些发作性疾病尤其癫痫发作极为相似,其临床症状及表现往往难以区分,我科自2
 
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 The analysis for application of video electroencephalogram in diagnosing hysteria
 Jing Xiaorong;Zhang hua;Yao Qinghe;et al.Department of Neurosurgery;Tangdu Hospital;Fourth Military Medical Univercity;Xi'an;710038;China
  Objective To explore the value of video electroencephalogram(VEEG)in diagnosing hysteria.Methods Long term VEEG monitoring was used on 200 patients who were diagnosed as epilepsy at first,to have clinical observing at the same time on 8 cases whose onset EEG have no epileptic wave to explore their state of consciousness and response to hints.Results 8 cases were diagnosed as hysteria.8 cases were recorded completely when they were in three states as below :calmness,sleeping and paroxysm.It showed no epileptic wave but almost electromyography or electromyography with normal rhythm during the period of onset;In the interictal period 5 cases showed β type EEG,1 case showed background EEG as αrhythm with β rhythm,and 2 cases showed α rhythm;sleeping EEG were all normal in 7 cases and another one case showed haphazard sharp waves ;5 cases were in clear consciousness and 3 cases were in reduced consciousness in the period of onset,Paroxysm could be stopped by hints in 4 cases,2 cases changed and 2 cases unanswered.Conclusion VEEG has great value for diagnosing hysteria,It is important for doctors to have carefully clinical observing on patients during the period of onset.
【Keyword】:Hysteria;Epilepsy;Paroxysm;Video electroencephalogram
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