收藏本站
《临床外科杂志》 2018年12期
收藏 | 投稿 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

公民器官捐献供体质量对肝移植术后受体生存率的影响及其感染高危因素分析

邵文雨  黄新立  周浩明  仲伟哲  王平  
【摘要】:目的探讨心脏死亡器官捐献(DCD)供体质量对肝移植术后受体生存率的影响,分析肝移植术后患者感染的因素。方法回顾性分析了2013年2月至2017年12月接受DCD肝脏移植手术患者102例,所有患者术后随访1年,分析DCD供体质量对肝移植术后患者生存率的影响,统计肝移植术后早期感染情况,分析影响感染的危险因素。结果本组死亡30例,死亡率29. 41%,单因素分析显示:肝移植术后死亡与DCD供体白蛋白、总胆红素、冷缺血时间、术中出血量、供体脂肪肝、肝细胞水肿有关(P 0. 05),多因素分析显示:冷缺血时间≥840 min(OR=3. 621,95%CI=0. 264~5. 619)、肝细胞脂肪变性(OR=2. 862,95%CI=0. 136~0. 769)是DCD肝移植术后响受体生存率的独立危险因素(P 0. 05)。本组肝移植术后感染38例,感染率37. 25%,单因素分析显示:肝移植术后感染与受体术前血红蛋白水平、血小板计数、Child-Pugh分级、术中红细胞输注量、ICU停留时间有关(P 0. 05),多因素分析显示:受体术前血红蛋白水平120 g/L(OR=2. 310,95%CI=0. 681~1. 264)、术中红细胞输注量 5U(OR=2. 862,95%CI=0. 136~0. 769)、ICU停留时间 96 h(OR=3. 267,95%CI=0. 264~0. 961)是DCD肝移植术后受体感染的独立危险因素(P 0. 05)。结论 DCD冷缺血时间、肝细胞脂肪变性对肝移植术后受体生存有明显影响,受体术前贫血、术中失血程度、ICU停留时间均可影响术后感染的发生。

手机知网App
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 邵文雨;黄新立;周浩明;仲伟哲;王平;;公民器官捐献供体质量对肝移植术后受体生存率的影响及其感染高危因素分析[J];临床外科杂志;2018年12期
2 刘硕;黄宇;黄迪;翁杰锋;张帅;古维立;;高龄供体肝移植安全性的探讨[J];广州医药;2014年06期
3 韩松,花天放;供体禁食及碳水化合物对供肝及肝移植的影响[J];中国临床医学杂志;1998年02期
4 关兆杰;李威;臧运金;牛玉坚;沈中阳;;纯合子家族性高胆固醇血症作为多米诺肝移植的供体1例[J];武警医学;2010年03期
5 韩松,花天放;供体禁食及碳水化合物对供肝及肝移植的影响[J];中国临床营养杂志;1999年01期
6 邓永林,沈中阳;肝移植供肝的获取和保存[J];山东医药;2003年30期
7 黄广建;体内分裂肝移植的生存预测因素[J];国外医学.外科学分册;2001年02期
8 施明;刘振文;;双肝移植的临床应用进展[J];肝脏;2014年12期
9 王广义;;吉林大学第一医院肝胆胰外一科24小时完成2例肝移植[J];临床肝胆病杂志;2014年07期
10 郑树森;屠振华;;心脏死亡器官捐献肝移植[J];中国普外基础与临床杂志;2012年05期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 冉江华;李立;张升宁;刘静;李来邦;陈奕明;高杨;任刚;;无心跳供体肝移植临床应用体会[A];2013中国器官移植大会论文汇编[C];2013年
2 孙煦勇;秦科;赖彦华;董建辉;聂峰;李壮江;蓝柳根;;公民逝世后捐献供肝移植六例报告-捐献供体移植[A];2012中国器官移植大会论文汇编[C];2012年
3 刘军;于光圣;;可控制型心死亡器官捐献肝移植的临床应用(附3例报告)[A];2012中国器官移植大会论文汇编[C];2012年
4 陈焕伟;甄作均;邓斐文;计勇;陈应军;王峰杰;吴志鹏;胡健垣;李清汉;何尹韬;;心脏死亡供体肝移植20例临床经验总结-单中心经验[A];2013中国器官移植大会论文汇编[C];2013年
5 邓永林;蒋文涛;张玮晔;魏林;侯建存;郭庆军;朱志军;沈中阳;;中国Ⅰ类公民器官捐献在体劈离式肝移植一例[A];2012中国器官移植大会论文汇编[C];2012年
6 霍枫;汪邵平;李鹏;郑于剑;蒲淼水;陈建雄;詹世林;;公民心死亡器官捐献肝移植[A];2013中国器官移植大会论文汇编[C];2013年
7 蓝柳根;孙煦勇;;公民逝世后捐献供肝移植六例报告[A];2012中国器官移植大会论文汇编[C];2012年
8 何晓顺;;劈离式肝移植临床应用[A];第二届广东肝胆胰疾病防治论坛论文汇编[C];2012年
9 孙英;贾莉莉;王菲;翁亦齐;王清平;喻文立;;肝移植之脑保护的研究进展[A];2016中国中西医结合麻醉学会[CSIA]年会暨第三届全国中西医结合麻醉学术研讨会、河南省中西医结合学会麻醉专业委员会成立大会论文汇编[C];2016年
10 郑树森;;突破肝移植的瓶颈阶段[A];浙江省医学会创伤学分会成立大会暨2009年浙江省创伤学术年会论文汇编[C];2009年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 本报记者 沙文婧 通讯员 曹海峰;肝移植有望破解供体缺乏困局[N];济南日报;2010年
2 通讯员 黄余红 王继荣;国内首例异地用同一肝脏进行“劈离式肝移植”手术成功[N];大众科技报;2006年
3 黄余红 王继荣;国内首例异地“劈离式肝移植”获成功[N];中国医药报;2006年
4 第四军医大学西京医院肝胆外科教授 窦科峰 整理 吴一福;一肝两用肝移植把握关键环节[N];健康报;2010年
5 记者 苑海震 实习生 王庆慧;我省首例无输血肝移植手术成功实施[N];河南日报;2010年
6 记者 程守勤 通讯员 张彦会;肝移植后抗排异给药另辟蹊径[N];健康报;2018年
7 本报记者 郭静 通讯员 朱素颖;哪些器官可以进行移植?[N];广东科技报;2017年
8 健康时报记者 董蕊 张赫 特约记者 郑杨 钟艳宇 李茜 南子钰;等肝人的生活[N];健康时报;2017年
9 记者 王丹 特约记者 王蕊;肝移植亟须突破四大瓶颈[N];健康报;2015年
10 武警总医院病理科教授 纪小龙;亲属间肝移植大有可为[N];健康报;2012年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 祝哲诚;免疫抑制剂联合供体骨髓输注诱导大鼠肝移植免疫耐受的实验研究[D];复旦大学;2003年
2 俞军;小体积肝移植肝脏再生信号转导机制及重组人生长激素调控作用研究[D];浙江大学;2004年
3 冷建军;小体积移植肝损伤机制及附加门体分流术保护措施实验研究[D];第三军医大学;2004年
4 邢同海;生物人工肝的构建及其在肝移植围手术期的应用[D];复旦大学;2004年
5 卢安卫;以FK506为基础的免疫抑制方案在肝移植后应用的合理性研究[D];浙江大学;2005年
6 肖江卫;血红素加氧酶-1在大鼠肝移植缺血再灌注损伤中的保护作用研究[D];重庆医科大学;2005年
7 徐世国;大鼠小体积肝移植早期移植物损伤的信号转导通路和肺损伤机理的研究[D];浙江大学;2005年
8 郭明高;表面抗体基因在肝移植中抑制乙型肝炎病毒再感染的实验研究[D];第二军医大学;2005年
9 蒋建文;肠内应用甘氨酰谷氨酰胺二肽对异基因大鼠肝移植后受者机体代谢、肠道和移植肝结构和功能及长期存活的作用[D];浙江大学;2006年
10 陈新华;抗原B诱导泡球蚴肝移植后免疫耐受的机制研究[D];浙江大学;2006年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 陶冉;肝移植术后初期肝功能不良的影响因素分析[D];青岛大学;2016年
2 孟繁秀;肝移植术后早期急性肾损伤危险因素的Meta分析[D];山西医科大学;2018年
3 王有军;益生菌对肝移植术后患者的感染及相关因素的Meta分析[D];青岛大学;2018年
4 贾鹏飞;肝移植围术期促红细胞生成素应用的效果及安全性研究[D];青岛大学;2018年
5 解恩博;影响肝移植术后血管、胆道及胸腔积液并发症的相关因素分析[D];吉林大学;2018年
6 谢乾坤;早期乳酸清除率对预测肝移植术后早期并发症的价值研究[D];吉林大学;2018年
7 周兴虎;脑死亡大鼠肝移植氨基酸代谢组学的初步研究[D];郑州大学;2018年
8 董炎;脑死亡供肝移植术后缺血性胆道损伤及其机制研究[D];郑州大学;2018年
9 邹龙;HBIG不同给药方法对肝移植术后乙型肝炎复发的影响分析[D];昆明医科大学;2018年
10 张杰;肝移植术后移植物抗宿主病的诊疗经验(附3例报告)[D];南京医科大学;2017年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62791813
  • 010-62985026