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《局解手术学杂志》 2019年12期
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洋葱伯克霍尔德菌污染呋喃西林溶液致颅脑手术后颅内感染的病例分析

郑蜀芳  杨竹兰  张竹君  罗希  杨丽华  
【摘要】:目的调查某院6例患者颅脑手术后洋葱伯克霍尔德菌(BC)污染呋喃西林溶液引起颅内感染病例,为预防和控制医院感染提供参考依据。方法回顾性分析某院2019年2月19日至3月21日6例颅脑手术后感染患者的临床资料,采用调查和现场采样检测相结合的方法,对患者所在环境物品表面细菌进行培养检测及菌种鉴定,对患者使用前后消毒剂以及痰液标本进行细菌培养,寻找颅脑手术后感染的原因。结果患者痰液中均培养出BC,感染患者在术后使用过呋喃西林溶液进行晨晚间口腔护理、伤口换药冲洗、腔道冲洗等。流行病学调查显示,环境物品表面、一次性注射器材、患者使用的液体、医护人员的手等经细菌学检测均合格,仅在6份使用中的呋喃西林溶液中培养出BC株,其药敏结果与患者痰液培养菌株一致。立即停止使用呋喃西林溶液进行口腔护理、伤口以及腔道冲洗,拔除患者深静脉置管,并行抗感染治疗。6例患者7 d后痰培养均无细菌生长,该病区再无相同病例出现。结论 BC污染呋喃西林溶液是本次颅脑手术后感染暴发的原因,经积极采取措施,感染得到有效控制。

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