内镜下Lugol液染色联合ras蛋白检测对早期食管癌诊断的研究--《肿瘤基础与临床》2009年02期

《肿瘤基础与临床》 2009年02期

内镜下Lugol液染色联合ras蛋白检测对早期食管癌诊断的研究

【摘要】：目的探讨内镜下卢戈氏(Lugol)液染色联合ras蛋白检测对早期食管癌的诊断价值。方法将胃镜下有可疑食管病变的120例随机分为染色组和对照组,各60例。用复方碘溶液(Lugol)对染色组进行食管黏膜染色检查,并于不染色或淡染色区进行病理活检,行ras蛋白检测;对照组不行碘染色,仅根据临床经验进行病理活检。结果染色组不染色或淡染色38例,活检发现早期食管癌10例(16.67%),中重度异型增生12例(20.00%);对照组发现早期食管癌5例(8.33%),中重度异型增生6例(10.00%),两组食管癌诊断率比较差异有统计学意义(P0.05)。在所有59例活检组织中,ras蛋白阳性18例(30.51%),其中中重度不典型增生和鳞癌组ras蛋白表达明显高于对照组(P0.01)。结论通过染色内镜对高危易感人群进行筛检,对上述检查结果阳性患者行内镜下取活组织病理检查,同时进行ras蛋白分析,可以提高早期食管癌的诊断率。

【作者单位】：焦作市人民医院胃镜室;
【关键词】： 早期食管癌 卢戈氏液 ras蛋白 免疫组织化学 内镜下 重度不典型增生 黏膜染色 异型增生 诊断率 活组织病理检查
【分类号】：R735.1
【DOI】：CNKI:SUN:HLZL.0.2009-02-027
【正文快照】：

早期食管癌病灶小,胃镜肉眼观察易误诊、漏诊,而通过内镜下黏膜染色能清楚显示病灶的形态、色泽、大小及周围黏膜的变化情况,有利于早期诊断和治疗。ras癌基因突变,特别是第12、13和61密码子部位的点突变可使细胞发生恶性转化。消化道肿瘤,尤其是食管癌,有较高的ras基因突变

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