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《河北医药》 2019年22期
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2016至2017年河北省儿童医院呼吸道细菌感染病原谱分析

王帆  葛胜旺  周亮  
【摘要】:目的探讨河北省儿童医院呼吸道细菌感染病原谱特征及其规律,为临床治疗提供参考。方法收集2016年2月至2017年2月河北省儿童医院门诊及住院332例患儿的痰液,采用恒温扩增芯片法,提取痰液中呼吸道八种临床常见下呼吸道病原菌的核酸,该八种病原菌分别为肺炎链球菌(PRSP),金黄色葡萄球菌(MRSA),耐甲氧西林葡萄球菌(MRS),肺炎克雷伯菌(KPN),铜绿假单胞菌(PAE),鲍曼不动杆菌(PDRA),大肠埃希菌(E.coli),流感嗜血杆菌(HIB)。按年龄段分为婴儿组,幼儿组,学龄前组,学龄组。结果 332例标本中有161例中培养出病原菌,其阳性率为48.49%;病原菌检出率,肺炎链球菌占20.48%、耐甲氧西林葡萄球菌占20.48%、流感嗜血杆菌占13.25%、金黄色葡萄球菌占5.12%、大肠埃希菌占2.71%;肺炎链球菌和耐甲氧西林葡萄球菌检出率明显高于其他病原菌(P0.05);肺炎链球菌和耐甲氧西林葡萄球菌检出率高于流感嗜血杆菌感染(P0.05);肺炎链球菌,耐甲氧西林葡萄球菌,流感嗜血杆菌检出率明显高于其他病原菌(P0.05)。感染两种及以上病原菌51例,混合感染阳性率为15.36%。婴儿组耐甲氧西林葡萄球菌和流感嗜血杆菌检出率分别为11.45%和6.02%,明显高于其他年龄组(P0.05);幼儿组肺炎链球菌感染检出率明显高于其他年龄组(P0.05)。不同年龄段混合感染发生率差异有统计学意义(P0.05)。结论通过回顾性分析比较,河北省儿童医院儿童呼吸道细菌感染主要病原菌依次为肺炎链球菌、耐甲氧西林葡萄球菌以及流感嗜血杆菌。婴儿呼吸道主要细菌感染病原体是耐甲氧西林葡萄球菌和流感嗜血杆菌,幼儿呼吸道感染主要细菌病原体为肺炎链球菌。混合感染与年龄段呈反比,年龄段越小越容易混合感染。

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