《中国妇产科临床杂志》2007年06期 加入收藏    获取最新    糖代谢异常孕妇胰岛素抵抗程度与巨大儿的关系   王子莲;梁莹莹;詹雁峰;陈海天   　　目的探讨糖代谢异常孕妇中胰岛素抵抗(IR)和胰岛β细胞功能的关系,以及胰岛素抵抗程度与巨大儿发生的关系。方法测定35例妊娠期糖耐量异常孕妇(GIGT)和12例妊娠期糖尿病孕妇(GDM)的空腹血糖、胰岛素,采用稳态模型评估法(HOMA)计算GIGT和GDM的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛β细胞功能指数(HBCI)。结果GIGT、GDM两组孕妇HBCI无统计学差异(P>0.05),而HOMA-IR差异有统计学意义(P<0.05);HOMA-IR与巨大胎儿的发生没有显著相关性。结论GDM较GIGT孕妇存在更为明显的胰岛素抵抗,没有发现胰岛素抵抗指数与巨大儿的发生相关。 【作者单位】：广州中山大学附属第一医院妇产科;广州中山大学附属第一医院妇产科;广州中山大学附属第一医院妇产科;广州中山大学附属第一医院妇产科 【关键词】：妊娠期糖尿病;胰岛素抵抗;β细胞功能 【分类号】：R714.2 【DOI】：CNKI:SUN:FKLC.0.2007-06-010 【正文快照】： 　　妊娠期糖代谢异常包括妊娠期糖尿病(gesta-tional diabetes mellitus,GDM)和糖耐量受损(gestational i mpaired glucose tolerance,GIGT),是妊娠期最常见的并发症之一。巨大儿又是妊娠合并糖代谢异常最常见的并发症[1]。本研究选取糖代谢异常的孕妇,采用稳态模型评估法(homeo-static model assessment,HOMA)评价其胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能,探讨与巨大儿发生的关系。资料和方法一、临床资料选取自2005年1月~2005年12月在中山大学第一医院妇产科产前保健并分娩的47例GIGT、GDM患者(GIGT组35例、GDM组12例),详细记录其年龄、孕周…   推荐 CAJ下载           PDF下载   CAJViewer7.0阅读器支持所有CNKI文件格式，AdobeReader仅支持PDF格式   The relationship between insulin resistance and macrosomia in pregnant women with abnormal glucose metabolism   WANG Zilian;LIANG Yingying;ZHAN Yanfeng;et al.( Department of Obstetrics Gynaecology;The First affieiated hospital ofthe Sun Yat-sen University;Guangzhou 510080;China)   　Objective To study insulin resistance and islet β cell function in women with gestational impaired glucose tolerance and diabetes mellitus, and to investigate the relationship between insulin resistance and macrosomia.Methods In 35 GIGT women and 12 GDM women, fasting blood glucose and insulin levels were measured, insulin resistance index(HOMA-IR) and βcell function index(HBCI) calculated by HOMA model.Results there was no difference in HBCI in the two groups, but significant difference in HOMA-IR; HOMA IR in the GDM women was higher than in the GIGT group. There was no significant correlation between HOMA-IR and macrosomia.Conclusion Women with GDM have stronger IR compared with GIGT women, and no significant difference was found between HOMA-R and macrosomia. 【Keyword】：gestational diabetes mellitus;insulin resistance;β cell function   【参考文献】   共（3）篇    中国期刊全文数据库 找到 2 条   1 杨慧霞,赵怿,段晓华,吴北生; 妊娠期糖代谢异常对母儿结局影响的前瞻性对照研究 [J]; 中国全科医学; 2004年14期 2 刘冬岩,吴连方,李光辉; 妊娠糖尿病胰岛素治疗与围生儿预后 [J]; 中国实用妇科与产科杂志; 2002年05期  西文参考文献 找到 1 条   1 Akbay E,Tiras MB,Yetkin I,et al; Insu-lin secretion and insulin sensitivity in normal pregnancy and gestational diabetes mellitus[J] [M];Gynecol Endocrinol; 2003年   【共引文献】   共（37）篇    中国优秀硕士学位论文全文数据库 找到 3 条   1 万淑梅; 妊娠高血压综合征严重并发症临床发病规律探讨 [D];第一军医大学; 2005年 2 田宇; 沈阳地区妊娠期糖尿病影响因素的病例对照研究 [D];中国医科大学; 2007年 3 王丹丹; 中国昆明单胎妊娠期糖尿病的发生率及其高危因素的前瞻性研究 [D];昆明医学院; 2006年  中国博士学位论文全文数据库 找到 1 条   1 杨柳; 肿瘤坏死因子α、可溶性受体及其基因多态性在妊娠期糖尿病发病机制作用的研究 [D];中国医科大学; 2006年  中国期刊全文数据库 找到 10 条   1 袁筑华,黄韵竹,孙念梅; 妊娠期糖尿病患者与正常妊娠妇女血脂代谢的特点及饮食护理 [J]; 护士进修杂志; 2003年03期 2 梁考文,周丛乐,杨慧霞,侯新琳,汤泽中,刘云峰,王红梅,刘玉洁; 母亲妊娠期糖代谢异常对新生儿出生结局的影响 [J]; 中国儿童保健杂志; 2007年03期 3 陶霞,杨慧霞,董悦; 妊娠期葡萄糖耐量试验2h血糖切点的选择与母儿预后 [J]; 中国妇产科临床杂志; 2005年01期 4 张眉花,韩雅菲,吴桂莲,董景梅; 妊娠期糖代谢异常发生率及高危因素的前瞻性对照分析 [J]; 中国妇产科临床杂志; 2007年03期 5 张珉,迟金凤; 12例妊娠糖尿病患者使用胰岛素泵的疗效观察 [J]; 实用临床医学; 2005年11期 6 李岩; 妊娠糖尿病与巨大儿发生相关因素的分析 [J]; 航空航天医药; 2004年04期 7 吴彦洪,杨琇玮; 妊娠期糖尿病128例临床分析 [J]; 河北医药; 2005年02期 8 周辉,相瑞芬; 妊娠期糖尿病33例临床分析 [J]; 四川省卫生管理干部学院学报; 2003年02期 9 周辉,相瑞芬; 妊娠期糖尿病筛查的临床分析 [J]; 四川省卫生管理干部学院学报; 2004年01期 10 戚小红,田莉莉; 妊娠期母亲糖耐量减低对其新生儿血清脂联素水平的影响 [J]; 实用儿科临床杂志; 2007年14期  中国重要会议论文全文数据库 找到 1 条   1 谭玉洁,杨慧霞,邹燕铃; 尾加压素Ⅱ基因多态性与妊娠期糖尿病遗传易感性的关系研究 [A];第五次全国中青年检验医学学术会议论文汇编 [C]; 2006年   【二级参考文献】   共（6）篇    中国期刊全文数据库 找到 6 条   1 张红,杨西林,张翠萍,邵平,Bridget H-H Hsu-Hage; 妊娠糖尿病筛查与筛查阳性的危险因素分析 [J]; 中国全科医学; 2004年02期 2 崔思松; 胰岛素治疗糖尿病的新方案 [J]; 中国新药与临床杂志; 1997年01期 3 孙宝治，王晓光，王运玲，薛立贤，权志强，张益衡，牛评光; 妊娠期糖耐量降低与妊娠结局关系的前瞻性研究 [J]; 中华妇产科杂志; 1994年03期 4 妊娠期糖尿病患者的饮食管理 [J]; 中华妇产科杂志; 1994年01期 5 杨慧霞,董悦; 加强对妊娠合并糖尿病的临床研究 [J]; 中华妇产科杂志; 2003年03期 6 李萍,杨慧霞,董悦; 妊娠期糖耐量减低的处理与新生儿结局的关系 [J]; 中华妇产科杂志; 1999年08期   【相似文献】    中国期刊全文数据库   1 吴彦洪,杨琇玮; 妊娠期糖尿病128例临床分析 [J];河北医药; 2005年02期; 41-42 2 Worda C ,Leipold H ,Gruber C ,朱晓明; 妊娠期糖尿病妇女血浆脂联素的浓度降低 [J];世界核心医学期刊文摘.妇产科学分册; 2005年05期; 12 3 Agarwal M.M.,Dhatt G.S.,Punnose J.,Koster G.,杨筱; 妊娠期糖尿病高危人群的筛查:使用空腹血糖简化诊断程序 [J];世界核心医学期刊文摘.妇产科学分册; 2005年09期; 5-6 4 南剑勋; 妊娠期糖尿病的诊治 [J];河北北方学院学报(医学版); 2005年04期; 74 5 庞淑兰,闫红,韩向午,申世芳; 妊娠期糖尿病危险因素分析 [J];中国公共卫生; 1998年10期; 18-20 6 张俊艳!300380; 重视妊娠期糖尿病的筛查 [J];河北医药; 2001年01期; 69 7 Bitó T.Nyári T.,Kovács L.,Pál A. ,高雪莲; 孕≤16周高危人群的葡萄糖耐量试验有利于预测和排除随后的妊娠期糖尿病 [J];世界核心医学期刊文摘.妇产科学分册; 2005年11期; 15 8 刘穗玲,侯红瑛,陶欣,李小毛; 妊娠期糖尿病的诊治与妊娠结局 [J];实用医学杂志; 2003年08期; 70-72 9 朱逊,边旭明; 妊娠期糖尿病的诊治进展 [J];当代医学; 2001年04期; 73-76 10 Crowther C.A.,Hiller J.E.,Moss J.R. ,朱国栋; 妊娠期糖尿病的治疗对妊娠结局的影响 [J];世界核心医学期刊文摘.妇产科学分册; 2005年11期; 2-3  中国优秀硕士学位论文全文数据库   1 许咏乐; 胰岛素样生长因子-Ⅰ与妊娠期糖尿病及巨大儿的研究 [D];苏州大学; 2006年 2 彭久君; 脂联素与肿瘤坏死因子-α在妊娠期糖尿病发病中的研究 [D];大连医科大学; 2006年 3 杨桦; 妊娠期糖尿病与磺脲类药物受体基因1多态性的相关性研究 [D];天津医科大学; 2003年 4 郭广玲; 妊娠期糖尿病的危险因素分析 [D];吉林大学; 2006年 5 李东胜; 孕早期性激素结合球蛋白与妊娠期糖尿病相关性的前瞻性研究 [D];吉林大学; 2006年 6 高红; 妊娠期糖尿病患者母婴血清中SHBG水平与胰岛素抵抗关系的研究 [D];中国医科大学; 2005年 7 关茜文; 血清性激素结合球蛋白水平与妊娠期糖尿病相关研究 [D];中国医科大学; 2005年 8 康立; 妊娠期糖尿病患者脂代谢变化及脂毒性的研究 [D];大连医科大学; 2005年 9 樊磊; 子痫前期患者血清性激素结合球蛋白与胰岛素抵抗关系的研究 [D];大连医科大学; 2007年 10 高虹; 1.短期胰岛素强化治疗改善初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能 　2.多囊卵巢综合征患者血清游离脂肪酸浓度测定及相关因素分析 [D];重庆医科大学; 2004年  中国博士学位论文全文数据库   1 赵艳晖; 妊娠期糖尿病患者外周血和胎盘组织差异表达基因的研究 [D];吉林大学; 2007年 2 杨柳; 肿瘤坏死因子α、可溶性受体及其基因多态性在妊娠期糖尿病发病机制作用的研究 [D];中国医科大学; 2006年  中国重要会议论文全文数据库   1 典洪美,叶元华,彭伟,詹瑛; 胰岛素受体底物-1表达及其酪氨酸磷酸化与妊娠期糖尿病胰岛素抵抗的关系 [A];中华医学会第十四次全国儿科学术会议论文汇编 [C]; 2006年 2 王香中; 妊娠期糖尿病46例临床分析 [A];纪念卓越的人民医学家林巧稚大夫诞辰100周年——全国妇产科高级学术论坛论文集 [C]; 2001年 3 蒙占松,马秀云; 对2215例孕妇行妊娠期糖尿病筛查的临床研究 [A];中华医学会第二次全国产科热点问题研讨会及第一届全国产科主任论坛学术会议论文汇编 [C]; 2004年 4 张秀兰; 妊娠期糖尿病 [A];浙江省围产医学学术会议论文汇编 [C]; 2005年 5 王建,李明秀,姜学英,刘俊,樊荣,成娅; 妊娠期糖尿病和糖耐量减低的营养治疗研究 [A];首届中国西部营养与健康、亚健康学术会议论文集 [C]; 2005年 6 郑世菊,常青; 妊娠期糖尿病的孕期管理工作流程 [A];首届中国西部营养与健康、亚健康学术会议论文集 [C]; 2005年 7 赵宇,章凡; 妊娠期糖尿病3种筛查方式的比较探讨 [A];浙江省围产医学学术会议论文汇编 [C]; 2005年 8 蔡庆华,刘淮,廖莲英; 妊娠期糖尿病的围产结局 [A];纪念卓越的人民医学家林巧稚大夫诞辰100周年——全国妇产科高级学术论坛论文集 [C]; 2001年 9 徐先明; 妊娠期糖尿病的诊断与治疗 [A];首届沪浙妇产科学术论坛暨2006年浙江省妇产科学学术年会论文汇编 [C]; 2006年 10 王忠富,叶梅,杨丽霞; 妊娠期糖尿病与微量白蛋白尿的关系分析 [A];全国首届代谢综合征的基础与临床专题学术会议论文汇编 [C]; 2004年  中国重要报纸全文数据库   1 预测妊娠期糖尿病 [N];中国医学论坛报; 2003年 2 阿胜; 怀孕16周进行妊娠期糖尿病筛查更好 [N];医药经济报; 2002年 3 王乐羊; 治疗妊娠期糖尿病　呵护两代人健康 [N];中国中医药报; 2003年 4 曹淑芬; 孕期肥胖对孕妇胎儿不利 [N];人民日报海外版; 2001年 5 解放军306医院糖尿病中心 刘彦君; 妊娠糖尿病研究进展 [N];中国医学论坛报; 2005年 6 解放军总医院内分泌科 母义明; 糖尿病与妊娠 [N];中国医学论坛报; 2006年 7 N Engl J Med海上飞鱼; 早产与宫内应激的遗患 [N];医药经济报; 2007年 8 方列 宋黎胜; “大龄妈妈”现象引起专家忧虑 [N];闽南日报; 2005年 9 家成; 孕妇为何易患糖尿病 [N];安徽人口报; 2003年 10 王 海; 孕期应警惕糖尿病 [N];中国中医药报; 2002年

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