氟比洛芬复合舒芬太尼用于鼻内镜术后患者自控静脉镇痛的临床观察--《中国耳鼻咽喉头颈外科》2007年12期

《中国耳鼻咽喉头颈外科》2007年12期

氟比洛芬复合舒芬太尼用于鼻内镜术后患者自控静脉镇痛的临床观察

　　目的观察非甾体类抗炎药氟比洛芬与舒芬太尼合用于鼻内镜术后静脉自控镇痛的临床效果。方法拟行鼻内镜术后自控静脉镇痛64例,随机分为两组,实验组:舒芬太尼50μg,氟比洛芬300mg,恩丹西酮8mg,生理盐水稀释至100ml;对照组:舒芬太尼100μg,恩丹西酮8mg,生理盐水稀释至100ml。术毕使用患者自控静脉镇痛(patient controlled intravous analgesia,PCIA)负荷量5ml,持续给药速度1ml/小时,单次PCIA0.5ml,锁定时间15分钟。分别记录并比较术后各时间点患者疼痛视觉模拟(visual analog analgesia,VAS)评分、镇静评分及不良反应发生率。结果两组术后镇痛效果均满意,48小时内各时间点VAS评分无显著性差异(P<0.05)。实验组术后4、8、20小时3个时间点镇静评分小于对照组(P<0.05)。实验组不良反应少于对照组,其中头晕例数与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论氟比洛芬复合舒芬太尼可有效用于鼻内镜术后静脉镇痛,明显减少舒芬太尼的剂量及不良反应,提高镇痛的安全性。
【作者单位】：温州医学院附属第一医院麻醉科浙江温州325000(张学政);首都医科大学附属北京同仁医院麻醉科北京100730(李天佐)
【关键词】：氟比洛芬;舒芬太尼;镇痛,病人控制;鼻窦炎;内窥镜检查
【分类号】：R614
【DOI】：CNKI:SUN:EBYT.0.2007-12-013
【正文快照】：
　　临床术后镇痛方法很多,为达到较好的效果应针对手术创伤特点分别对待。本研究根据鼻内镜手术(nasal endoscopic surgery,NES)后疼痛特点,采用非甾体抗炎药氟比洛芬(flurbiprofen)与新型阿片类镇痛药舒芬太尼合用,以求提高患者自控静脉镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)的临床效果。1.1一般资料。慢性鼻窦炎行NES治疗64例,均为21资料与方法712CHIN ARCH OTOLARYNGOL HEAD NECK SURG/December2007,Vol.14,No.12中国耳鼻咽喉头颈外科/2007年12月,第14卷,第12期型3期和3型患者,年龄(46±6.3)岁,美国麻醉医…

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Patient-controlled analgesia with flurbiprofen plus sufentanyl after FESS

ZHANG Xuezheng1;LI Tianzuo2 (1 Department of Anesthesiology;the First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical College;Wenzhou;Zhejiang;325000;China;2 Department of Anesthesiology;Beijing Tongren Hospital;CapitalMedical University;Beijing;100730;China)

　OBJECTIVE To evaluate the clinical effects of the mixture of flurbiprofen and sufentanil on PCIA for patients underwent FESS. METHODS Sixty-four patients scheduled for PCIA after FESS were randomly divided into 2 groups:experimental group (n = 32, sufentanil 0.5 μg/mL plus flurbiprofen 3 mg/ml) and control group(n = 32, sufentanil 1 μg/ml).PCIA was initiated after extubation with 5 ml bolus solution followed by constant infusion at rate of 1 ml/h. A dose of 0.5ml solution would be added when the pain was felt and the lockout time was 15 minutes. The differences of VAS, sedation score and occurrence of adverse effects were compared in the two groups at each time point. RESULTS There was no signicant difference between the two groups in terms of VAS (P >0.05). However, the sedation score of patients in the control group was signicantly greater than that in the experimental group during the rst 20 hours and more dizziness occurred in the control group (P<0.05). CONCLUSION The mixture of flurbiprofen and sufentanil is effective on PCIA for patients after FESS with less adverse effects and proved to be a safe adjuvant.
【Keyword】：Flurbiprofen;Sufentanil;Analgesia, Patient-Controlled;Sinusitis;Endoscopy

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