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心脏破裂伤的急救

王定淼  白祥军  钱晓威  李星  潘阳  邱世明  
【摘要】:目的总结心脏破裂伤的抢救体会,提高抢救成功率。方法回顾性分析我院23例心脏破裂伤患者的临床救治资料,其中男性21例,女性2例;年龄18~63岁,平均(35.5±2.5)岁。伤后20~120min内来院就诊。钝性伤10例(6例道路交通伤,3例高处坠落伤,1例胸前重物砸伤),穿透伤13例(10例刀刺伤,3例锐器刺伤)。体表伤口位于胸骨左缘8例,右缘5例,钝性伤中未见明显胸部伤口。心脏破裂部位于左心室5例,右心室10例,左心房2例,右心房5例。入院后生命体征稳定1例,休克症状明显22例,其中Beck三联征症状明显10例。结果 23例患者均考虑心脏压塞急诊送手术室治疗,手术室内术前死亡1例,术中死亡1例,21例成功抢救,其中1例术中心脏停博,经积极抢救术后第3d恢复神志。结论对心脏破裂伤患者,快速、准确的诊断和急诊手术治疗是提高抢救成功率的有效方法。

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