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《中国循证医学杂志》 2017年01期
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根治性同步放化疗+手术治疗局部晚期宫颈癌:一项随机对照试验的中期结果分析

郑建清  黄碧芬  周云清  黄双英  陈少蓉  李鲁宏  
【摘要】:目的初步评价根治性同步放化疗+手术治疗局部晚期宫颈癌的疗效。方法将102例局部晚期宫颈癌患者随机分为试验组和对照组。对照组单纯采用根治性同步放化疗,化疗方案为单药顺铂35~40 mg/m~2,每周1次。试验组在对照组基础上,联合广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术,宫旁组织和阴道组织各切除3 cm。结果试验组纳入52例患者,对照组纳入50例。试验组术后病理资料显示无癌残留率为82.7%,癌残留率为5.8%。试验组无进展生存时间为3~40月,中位生存时间为23月,3年生存率为73.1%;对照组无进展生存时间为5~41月,中位生存时间为22月,3年生存率为64.8%;两组差异无统计学意义(χ~2=0.092,P=0.761)。试验组总生存时间为6~40月,中位总生存时间为23月,3年生存率为82.7%;对照组总生存时间为5~41月,中位生存时间为22.5月,3年生存率为81.8%;两组差异也没有统计学意义(χ~2=0.338,P=0.561)。结论局部晚期宫颈癌采用根治性同步放化疗+手术治疗不能显著提高无进展生存率和总生存率,目前对局部晚期宫颈癌患者的治疗需更谨慎并结合患者病情考虑是否使用该治疗方法。

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