消化道疾患与大肠癌关系的病例-对照研究

杨工高玉堂戴奇项永兵郑树季步天金凡

【摘要】：本文以3166例大肠癌新发病例与3003例人群对照的病例对照研究数据，分析部分消化系统疾病与结、直肠癌的关系．结果表明：1．大肠息肉患者发生大肠癌的超额危险度是非息肉人群的22倍，2．溃疡性结肠炎为大肠癌的危险因数（OR=2．6，P＜0．01），并相对与结肠癌联系较为密切；3．单因素分析结果显示血吸虫病患者发生结、直肠癌相对危险度增高，分别为1．7（P＜0．05）和1．5（P＜0．10）．在调整病程因素后，该联系性未达到显著性水平，4．胆囊切除、肝炎、糖尿病可能不是结直肠癌的危险因素．

【作者单位】：浙江医科大学肿瘤研究所!杭州310009 上海市肿瘤研究所上海市肿瘤研究所上海市肿瘤研究所浙江医科大学肿瘤研究所!杭州310009 上海市肿瘤研究所上海市肿瘤研究所
【关键词】： 大肠肿瘤 息肉 溃疡性结肠炎 胆囊切除 血吸虫病 病例对照
【基金】：上海市科学技术发展基金
【分类号】：R735.3
【正文快照】：

一些大肠癌高发人群（欧美地区）的流行病学研究表明，大肠息肉、溃疡性结肠炎、胆囊切除虫等消化道疾患与大肠癌发病有关’‘－‘’，我国为大肠癌低发地区，是否也存在类似联系？本文以一项基于全人群的大样本病例对照研究数据，探讨一些消化系统疾病与大肠癌发病的关系。材

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	【引证文献】
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前7条

1	汪祥辉,雷通海,马新源,吕桂泉,何兆毅,姚开颜,陈康,李其龙;结肠癌危险因素的病例对照研究[J];癌症;2001年09期
2	徐艺可;张风兰;冯涛;李晋;王云海;;中国人群胆囊疾患和结直肠癌关系的Meta分析[J];癌症;2009年07期
3	陈曼彤;大肠癌发生率与胆囊切除关系研究[J];中国医师杂志;2003年03期
4	梁志明,王国栋;结直肠癌流行病学研究[J];疾病控制杂志;2000年02期
5	蔡善荣;我国大肠癌高危因素的研究[J];实用肿瘤杂志;2003年01期
6	杨业春;柳青;;人群大肠癌风险评价模型的探索性研究[J];循证医学;2010年02期
7	熊俊光,刘悦新,王厅,王敏;48例民航飞行员结肠镜普查结果分析[J];中华航空航天医学杂志;1998年03期

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1	陈坤;结直肠癌环境与宿主因素的流行病学研究[D];浙江大学;2003年
2	沈永奇;结直肠癌K-ras基因突变的实验研究及临床意义[D];福建医科大学;2010年

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1	蔡剑;大肠癌危险因素的巢式病例对照研究[D];浙江大学;2001年
2	李君;溃疡性结肠炎和溃疡性结肠炎相关癌的有关基因改变[D];浙江大学;2001年
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4	叶建杰;慈溪市结直肠癌危险因素病例对照研究[D];浙江大学;2008年
5	徐艺可;中国人群胆囊疾患和结直肠癌关系的Meta分析[D];新疆医科大学;2009年
6	刘建军;89例直肠腺瘤与直肠癌的相关性分析[D];山东大学;2010年

	【参考文献】
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前1条

1	杨工，张湘兰，郑树，金凡，项永兵，季步天，余海，高玉堂;常见临床症状的大肠癌筛检效力[J];中国肿瘤临床;1995年06期

	【共引文献】
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前3条

1	梁志明,王国栋;结直肠癌流行病学研究[J];疾病控制杂志;2000年02期
2	杨业春;柳青;;人群大肠癌风险评价模型的探索性研究[J];循证医学;2010年02期
3	郑树,蔡善荣,瞿金妙;我国大肠癌的早期发现和临床病理学分期研究(英文)[J];The Chinese-German Journal of Clinical Oncology;2002年02期

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1	陈坤;结直肠癌环境与宿主因素的流行病学研究[D];浙江大学;2003年
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2	叶建杰;慈溪市结直肠癌危险因素病例对照研究[D];浙江大学;2008年
3	赵雲;基于上海城市社区自然人群结直肠癌的筛查实践[D];复旦大学;2009年
4	刘建军;89例直肠腺瘤与直肠癌的相关性分析[D];山东大学;2010年

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1	吴一龙,曹卡加,马国胜,邓芳,刘奕龙,周菊梅,万德森;广州市男性肺癌危险因素的病例对照研究[J];癌症;1999年05期
2	汪祥辉,雷通海,马新源,吕桂泉,何兆毅,姚开颜,陈康,李其龙;结肠癌危险因素的病例对照研究[J];癌症;2001年09期
3	洪健,唐云强;早期低位直肠癌局部切除23例疗效分析[J];癌症;2005年01期
4	刘模荣,文学铨,赵逵,宋剑,龙晓英;106例大肠息肉的内镜治疗[J];重庆医学;2005年01期
5	张连阳 ,张胜本 ,刘宝华 ,童卫东 ,陆坷;127例良性直肠息肉的治疗[J];大肠肛门病外科杂志;2003年04期
6	凌奇荷;结直肠息肉诊断与治疗新进展[J];中国医师杂志;2000年03期
7	熊甲英 ,申道君 ,朱飞跃;娄底市大肠癌高危因素临床流行病学研究[J];中国医师杂志;2002年04期
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9	孟凡和，聂军，蔡学全，白衍;广东人大肠癌危险因素的调查[J];第一军医大学学报;1994年04期
10	田立平，刘锋;胆囊切除与大肠癌[J];福建医学院学报;1994年03期

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1	李永谦;中国人群肺癌发病危险因素的Meta分析[D];暨南大学;2004年

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1	徐艺可;张风兰;冯涛;李晋;王云海;;中国人群胆囊疾患和结直肠癌关系的Meta分析[J];癌症;2009年07期
2	张小龙;高枫;陈利生;刘小健;唐卫中;;结直肠肛管癌3197例流行病学分析[J];结直肠肛门外科;2008年01期
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5	雷培森,阿明,何芙蓉,杨甲强,毛成涛,邵景元;结肠镜诊断大肠癌632例[J];第四军医大学学报;2004年11期
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7	保学明;卢建华;伍兆锋;张峻;;薏苡仁酯对结肠癌SW480增殖和凋亡的影响[J];中华实用诊断与治疗杂志;2012年03期
8	戴文华;彭芊芊;王伟飞;余少平;;生活中结肠癌致病因素分析[J];中外医疗;2010年03期
9	赵生;赵姗;李彦平;;大肠癌的流行病学因素及其危险因素的研究现状[J];中外医疗;2012年05期
10	钟亮;凌华晃;韦华军;蔡茂德;曾湖;;替吉奥联合伊立替康治疗转移性结直肠癌的临床观察[J];吉林医学;2012年12期

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1	史树勋;关泉林;张元莉;;中医治疗直肠癌的优势[A];中医肛肠理论与实践——中华中医药学会肛肠分会成立三十周年纪念大会暨二零一零年中医肛肠学术交流大会论文汇编[C];2010年

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1	陈坤;结直肠癌环境与宿主因素的流行病学研究[D];浙江大学;2003年
2	徐宁;FHIT基因在二甲肼诱导大鼠大肠癌过程中转录及表达异常的实验研究[D];复旦大学;2004年
3	杨德君;应用RNAi技术对大肠癌ECGF1基因生物功能的研究[D];吉林大学;2006年
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6	孟文;基于杭州城市社区自然人群大肠癌筛查[D];浙江大学;2009年
7	向浩;IGFBP-3基因多态性与结直肠癌易感性的研究[D];华中科技大学;2009年
8	张爽爽;有机氯化合物内暴露与结直肠癌发病风险的关联研究[D];浙江大学;2010年
9	李光琳;我国部分地区居民消化系统主要肿瘤死亡情况与食物营养相关性分析[D];青岛大学;2010年
10	李鹏高;甘薯贮藏蛋白的抗癌活性及其机制研究[D];中国农业科学院;2012年

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1	王志鹏;芪连扶正胶囊联合化疗治疗大肠癌的临床研究[D];山东中医药大学;2010年
2	王耀贤;结直肠癌伴肝转移同期手术治疗效果研究[D];河北医科大学;2011年
3	王靖;我国公共卫生领域系统评价的计量学分析及质量评价[D];重庆医科大学;2011年
4	陈尧磊;52例青年大肠癌临床特征分析[D];中南大学;2011年
5	徐一石;加速康复在直肠癌保肛术中的应用研究[D];第三军医大学;2011年
6	许大鹏;结肠腺瘤中医证型与血管内皮生长因子相关性研究[D];福建中医药大学;2011年
7	王玉环;HER-2、p53和Ki-67在结直肠癌组织中的表达及意义[D];石河子大学;2011年
8	宋志娇;高值医用耗材在欠发达地区应用的影响因素研究[D];华中科技大学;2011年
9	邓卫巍;NDGA联合塞来昔布对人结肠癌细胞HT-29诱导凋亡的研究[D];遵义医学院;2011年
10	王国泰;胆囊切除、胆囊结石与结直肠癌关系的病例对照分析[D];大连医科大学;2011年

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1	盛剑秋;魏志;;大肠肿瘤内镜诊治现状与进展[J];中国消化内镜;2007年10期
2	唐凤英;樊其秀;;南昌市部分人群大肠癌与息肉临床特点调查分析[J];中国医药指南;2008年23期
3	王坚,施维锦,仇宗江,徐家虹,陈玉龙,龚亦群,王平治;胆囊切除、胆囊结石与大肠癌[J];肝胆胰外科杂志;1999年03期
4	来茂德;大肠癌发生的分子机理[J];实用肿瘤杂志;2000年02期
5	王毅,龚水根,张伟国,陈金华,张连阳,陈金萍;结肠充气CT对检测大肠肿瘤的敏感性和特异性[J];世界华人消化杂志;2004年02期
6	李国华;廖旺娣;徐萍;吕农华;王崇文;;南昌地区2889例大肠息肉的临床病理分析[J];中国肿瘤临床;2007年19期
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8	武惠萍;孙静;邵丽丽;;大肠癌患者血清CD26水平测定的意义[J];中国民康医学;2010年22期
9	施根林,何海明,刘金波,王新元;大肠癌患者血清一氧化氮含量变化及其临床意义[J];临床军医杂志;2000年03期
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1	孙聪;;大肠癌前病变的诊治再认识与随防策略[A];浙江省中西医结合学会消化专业第八次学术年会暨省中西医结合消化系疾病新进展学习班论文汇编[C];2007年
2	管一帆;权源;李新民;刘兰芬;苗青;丛林英;赵晓峰;;大肠癌的彩色Dpoller诊断及鉴别[A];2001年全国医学影像技术学术会议论文汇编[C];2001年
3	李国华;吕农华;徐萍;陈幼祥;廖旺娣;周小江;舒徐;刘丕;朱萱;;652例大肠癌手术患者的临床病理分析[A];中华医学会第七次全国消化病学术会议论文汇编（下册）[C];2007年
4	李世荣;;工业化国家大肠癌防治经验给我们的启示[A];中国中西医结合第十九次全国消化病学术会议暨国家级中西医结合消化疾病新进展学习班论文汇编[C];2007年
5	刘莉;李祖国;王蔚;张庆凌;丁彦青;;Tiaml在大肠肿瘤中的表达及其临床意义[A];中华医学会病理学分会2005年学术年会论文汇编[C];2005年
6	田慧军;邓涛;唐明武;胡志芳;陈会敏;沈志祥;;大肠癌和大肠腺瘤COX-2和bcl-2的基因表达及其意义[A];湖北省暨武汉市免疫学会第八届学术会议论文集[C];2003年
7	尹正日;刘世德;李昆;司静懿;杨新庆;董平;;大肠息肉及大肠癌的超微结构研究[A];第四次全国电子显微学会议论文摘要集[C];1986年
8	蒋益兰;韦丹;王利华;程小燕;;大肠癌中医病因病机及证治规律的现代文献研究[A];2010中国医师协会中西医结合医师大会摘要集[C];2010年
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10	黄秀江;吴良慧;姚源铭;方德娟;;狭窄型大肠癌经内镜钛夹拍片定位的临床研究[A];2007年贵州省消化内镜诊疗及消化系疾病学术年会资料汇编[C];2007年

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1	本报记者郭萍;大肠癌悄悄逼近国人[N];中国老年报;2001年
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3	本报通讯员程智;大肠癌偏爱“美食族”[N];大众卫生报;2001年
4	唐石初;两代六人死于大肠癌[N];大众卫生报;2004年
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6	张梅珍庄海红;大肠癌悄然逼近[N];中国医药报;2001年
7	罗学宏;遏制大肠癌重在筛检[N];中国医药报;2003年
8	主任医师宿跃;哪些人易患肠癌[N];医药养生保健报;2009年
9	张旭;罗氏制药支持大肠癌防治宣教活动[N];中国医药报;2009年
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1	唐贵林;激光诱导荧光检测大肠癌变组织的理论与方法研究[D];国防科学技术大学;2001年
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3	郝立强;定量检测大肠癌癌胚抗原信使核糖核酸的研究[D];第二军医大学;2002年
4	刘成霞;丁酸钠抗肿瘤作用的实验研究及分子机制探讨[D];山东大学;2005年
5	杨德君;应用RNAi技术对大肠癌ECGF1基因生物功能的研究[D];吉林大学;2006年
6	吴保平;人源性大肠癌自然致敏噬菌体Fab抗体库的构建与筛选[D];第一军医大学;2001年
7	高文超;cFLIP在大肠癌中的表达及其对大肠癌细胞凋亡影响机制的研究[D];第二军医大学;2002年
8	埃赫维（KOUMAKPAYI.I.Hervé）;热疗及化疗前后大肠癌细胞粘附分子表达和细胞凋亡的研究[D];天津医科大学;2003年
9	刘宇虎;人源性大肠癌cDNA噬菌体表达文库的构建及大肠癌相关抗原的SEREX筛选[D];中国人民解放军第一军医大学;2003年
10	许刚;姜茶素对DMH诱导的大鼠大肠癌的化学预防作用研究[D];中国人民解放军第一军医大学;2003年

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1	晏冬;大肠癌根治术后门静脉置管5-FU化疗的临床研究[D];新疆医科大学;2003年
2	杨振;β-catenin、PKCβⅡ与大肠癌发生发展关系的研究[D];郑州大学;2003年
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4	张玲;大肠癌内微血管密度、LN、p53表达及临床意义研究[D];中国医科大学;2002年
5	吴斌;核因子-κB在大肠癌组织中的表达及意义[D];重庆医科大学;2003年
6	李铁军;大肠癌VEGF、P15、nm23表达与血管生成关系[D];重庆医科大学;2002年
7	卢佩琳;人胃癌、大肠癌中CD44v6表达的研究[D];浙江大学;2002年
8	蔡香然;原发性大肠癌的MRI研究[D];暨南大学;2003年
9	朱杰昌;粘着斑激酶与整合素α_v、β_3亚基在大肠癌中的表达[D];天津医科大学;2004年
10	刘勇帆;VEGF、MDR1基因在大肠癌中的表达及其与浸润和转移的关系[D];江西医学院;2004年

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