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《中国医学影像技术》 2013年04期
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T2WI和DWI联合血清前列腺特异抗原系列诊断前列腺癌

李鹏  杨文君  陈志强  郭玉林  蔡磊  杨文静  李燕  
【摘要】:目的探讨T2WI+DWI联合血清前列腺特异抗原(PSA)系列对前列腺癌(PCa)的诊断价值。方法回顾性分析经病理证实的50例PCa(阳性组)、50例前列腺增生(BPH)和10例BPH合并慢性前列腺炎(CP)患者(阴性组)的MRI、DWI资料和总PSA(tPSA)、游离PSA(fPSA)与tPSA的比值(f/tPSA)、前列腺特异抗原密度(PSAD)检测结果,比较T2WI+DWI及T2WI+DWI分别联合tPSA、f/tPSA、PSAD诊断PCa的敏感度、特异度和准确率,通过ROC曲线下面积(AUC)值比较每种方法的诊断效能。结果阳性组和阴性组间tPSA、f/tPSA、PSAD差异均有统计学意义(t=10.10、-4.52、14.41,P均0.01);T2WI+DWI诊断PCa的敏感度、特异度、准确率和AUC分别为92.00%、71.67%、80.91%和0.818,95%可信区间为0.752~0.885;以tPSA10ng/ml、f/tPSA≤0.15、PSAD≥0.22ng/(ml.cm3)为诊断PCa的界值,T2WI+DWI分别联合tPSA、f/tPSA、PSAD诊断PCa的特异度、准确率和AUC均明显提高。T2WI+DWI联合PSAD诊断PCa的效能最好,其敏感度、特异度、准确率和AUC分别为88.00%、90.00%、89.09%和0.890,95%可信区间为0.829~0.951。结论T2WI+DWI联合tPSA、f/tPSA、PSAD能够明显提高对PCa的诊断效能。
【作者单位】宁夏医科大学;宁夏医科大学基础医学院;宁夏医科大学总医院放射科;
【关键词】前列腺肿瘤 前列腺增生 前列腺特异抗原 磁共振成像 扩散磁共振成像
【基金】:宁夏自然科学基金资助项目(NZ09110)、宁夏自然科学基金资助项目(NZ1234)
【分类号】:R737.25
【正文快照】:
如何最大程度地检出前列腺癌(prostate cancer,PCa)并尽可能提高诊断准确性,是MRI医师关注的重点。目前MRI(包括MR功能成像DWI、MRS、DCE-MRI等)和血清前列腺特异抗原(prostate spe-cific antigen,PSA)是临床最认可的检测PCa的手段,但尚无某种单一方法同时具有理想的敏感度和

【共引文献】
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