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《中国医学影像技术》 2009年11期
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CT灌注联合血管成像分析单侧大脑中动脉狭窄或闭塞患者脑血流代偿机制

程晓青  田建明  左长京  邵成伟  郝强  陈炜  生晶  
【摘要】:目的利用CT灌注(CTP)联合CT血管成像(CTA)分析单侧大脑中动脉(MCA)狭窄或闭塞患者的脑血管自身调节储备能力及侧支循环建立情况。方法对30例单侧MCA狭窄或闭塞患者行CTP及CTA检查,以20名志愿者作为对照组,将对照组各参数右/左侧相对比值的95%可信区间为参考值,分析病变组各灌注参数患/健侧相对比值的特点,并利用CTA观察不同临床表现患者的侧支循环代偿情况。结果除1例MCA狭窄患者灌注正常外,29例异常灌注分为三型:Ⅰ型,CBF与CBV正常,TTP延长(3例);Ⅱ型,CBF和CBV升高,TTP延长(16例);CBF和CBV降低,TTP延长(4例);Ⅲ型,CBF降低,CBV升高,TTP延长(6例)。大面积脑梗死患者(5例)侧支循环代偿欠佳,部分合并颈动脉及椎-基底动脉狭窄;25例临床正常或表现为腔隙性梗死患者侧支循环良好。结论CTP联合CTA可很好地评估单侧MCA狭窄或闭塞患者的脑血供和脑血流动力学,其临床转归与脑血管自身调节储备及侧支循环建立这两种脑血流代偿机制密切相关。
【作者单位】第二军医大学长海医院放射科;
【分类号】:R743.31

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【引证文献】
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