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《中国微创外科杂志》 2014年04期
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腹腔镜对剖宫产瘢痕妊娠的诊治价值

曹莉莉  王延洲  李宇迪  王颖楠  徐惠成  
【摘要】:目的探讨腹腔镜对剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的诊治价值。方法回顾分析2008年2月~2011年12月15例CSP入院即行腹腔镜治疗(腹腔镜监护下清宫或腹腔镜病灶切除及修补术)和12例经保守性治疗(药物或者超声引导下清宫)失败转腹腔镜治疗的临床资料。结果首选腹腔镜手术治疗15例中,1例因探查发现瘢痕缺损较大,出血多,中转开腹;9例行腹腔镜下病灶切除及修补术,其中3例同时行子宫动脉阻断术(uterine artery embolization,UAE),2例同时行宫腔镜检查;5例行腹腔镜监护下清宫,其中2例同时行宫腔镜检查术。15例均治愈并保留子宫,术后平均29 dβ-hCG降至正常,平均2个月月经复潮,半年后3例再次妊娠(其中1例足月时剖宫产分娩)。保守性治疗失败12例中,7例在腹腔镜监护下清宫,其中1例同时行宫腔镜检查;5例行腹腔镜下病灶切除及修补术,其中2例行UAE,1例行宫腔镜检查术。12例均治愈并保留子宫,术后平均30 dβ-hCG降至正常,平均1个月月经复潮,半年后2例再次妊娠。结论腹腔镜手术能尽早明确诊断,有多种手术方式选择,降低CSP诊治过程中的风险,可以修复瘢痕部位缺陷,是诊断和治疗CSP的理想方法。
【作者单位】第三军医大学西南医院妇产科;
【分类号】:R714.2

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【引证文献】
中国期刊全文数据库 前5条
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【参考文献】
中国期刊全文数据库 前2条
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【共引文献】
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10 高丽虹;57例剖宫产术后瘢痕妊娠临床分析[D];浙江大学;2013年
【同被引文献】
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3 苏站勤;高雪梅;;剖宫产瘢痕妊娠研究现状及治疗进展[J];中国妇产科临床杂志;2012年06期
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【二级引证文献】
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【二级参考文献】
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3 王细文;剖宫产瘢痕妊娠须终止[N];健康报;2005年
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