《中国微创外科杂志》2008年07期 加入收藏    获取最新    经胸小切口封堵治疗成人动脉导管未闭的对比研究   李勇   　　目的评价经胸小切口介入封堵术治疗成人动脉导管未闭的临床疗效和安全性。方法2005年11月～2007年5月,食管超声引导下完成10例经胸小切口介入封堵术(封堵组)。左胸骨旁第2肋间3～5cm切口暴露主肺动脉,缝2个荷包,将输送装置刺入肺动脉,在超声引导下经动脉导管送入主动脉,释放大于动脉导管直径4～6mm封堵器。选择2002年1月～2005年11月的20例成人体外循环动脉导管未闭手术(体外循环组)与经胸小切口介入封堵术治疗动脉导管未闭比较。结果与体外循环组相比,封堵组切口小[(3.6±1.6)cmvs(25.3±5.4)cm,t′=-16.575,P<0.05),输血少[0%(0/10)vs75%(15/20),P=0.000);手术时间短[(0.8±0.2)hvs(3.5±0.4)h,t′=-27.951,P<0.05],辅助呼吸时间短[(1.2±0.5)hvs(19.6±3.6)h,t′=-22.429,P<0.05],ICU住院时间短[(22.6±6.8)hvs(50.6±11.2)h,t=7.230,P=0.000]。结论经胸小切口介入封堵术易于操作,疗效确切,安全可靠。 【作者单位】：山东省临沂市人民医院心外科 临沂276003 【关键词】：经胸小切口;封堵器;动脉导管未闭 【分类号】：R541.1 【DOI】：CNKI:SUN:ZWWK.0.2008-07-004 【正文快照】： 　　成人动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)开胸结扎时出血风险极大,我们以往多采用体外循环下缝扎或补片以避免致命性大出血等并发症。2005年11月~2007年5月,我们共完成10例成人PDA经胸小切口介入封堵术,取得满意疗效。与2002年1月~2005年11月的20例体外循环手术的成人P     推荐 CAJ下载           PDF下载   CAJViewer7.0阅读器支持所有CNKI文件格式，AdobeReader仅支持PDF格式   Mini-incision Transthoracic Occlusion for PDA in Adults   Li Yong.Department of Cardiovascular Surgery;Linyi City People's Hospital;Linyi 276003;China   　Objective To evaluate the efficacy and safety of mini-incision transthoracic occlusion for patent ductus arteriosus(PDA)in adults.Methods From November 2005 to May 2007,10 adult patients(occlusion group)received mini-incision transthoracic occlusion of PDA under the guidance of transesophageal ultrasonography in our hospital.A 3-to 5-cm incision was made at the second intercostal space adjacent to the left sternum to expose the pulmonary aorta.Afterwards,a catheter was introduced into the pulnonary artery,and then delivered into the aorta via the PDA under the guidance of ultrosonograohpy.An occluder of 4 to 6 mm larger than the PDA in diameter was then released to engage on the defect.Twenty patients who recieved on-pump surgery were set as a control group.Results Compared with the control,patients in the occlusion group had a smaller incision [(3.6±1.6)cm vs(25.3±5.4)cm,t'=-16.575,P<0.05],less blood transfusion [0%(0/10)vs 75%(15/20),P=0.000],and shorter operation time [(0.8±0.2)h vs(3.5±0.4)h,t'=-27.951,P<0.05],mechanical ventilation [(1.2±0.5)h vs(19.6±3.6)h,t'=-22.429,P<0.05],and ICU stay [(22.6±6.8)h vs(50.6±11.2)h,t=7.230,P=0.000].Conclusion Mini-incision transthoracic occlusion is safe,reliable,and easy to handle for PDA. 【Keyword】：Transthoracic mini-incision;Occluder;Patent ductus arteriosus   【参考文献】   共（4）篇    中国期刊全文数据库 找到 4 条   1 高伟,周爱卿,余志庆,李奋,钟玉敏; 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