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《中国卫生事业管理》 2018年11期
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甘肃省新农合运行情况分析

卢婉容  王文杰  熊煌果  尹平  
【摘要】:目的:调查了解甘肃省新农合基金运行情况,评价甘肃省新农合的实施效果,同时为甘肃省医疗保险政策提供参考。方法:分层抽样法抽取甘肃省25个县,调查数据来源于样本县的新农合填报数据,数据整理后采用SPSS统计描述分析。结果:甘肃省新农合参合率与参合人数在政策前期呈上升趋势,后期保持稳定;住院人次分布在新农合政策前期以乡镇医疗机构为主,后期以县本级医疗机构为主,基金流向在新农合政策前期以县本级医疗机构为主,后期以县外医疗机构为主;次均住院费用年均增长率9. 58%,其中县外住院费用最高、增速最快,住院实际报销比整体呈有波动的上升趋势,政策后期达到60%左右,自付住院费用调整值整体呈下降趋势,从新农合政策初期的70%左右下降到后期的30%;政策前期基金结余率较高,后期结余率水平较低,有较多县市当年基金结余率为负。结论:甘肃省新农合参合率较高,受到农民的认可,一定程度缓解了农民的就医负担,但在控费机制、基金流向监管及基金运行安全问题等方面有待进一步加强与完善。

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