收藏本站
《中国实用儿科杂志》 2018年11期
收藏 | 投稿 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

建立中国6岁以下儿童哮喘诊断标准的探讨

鲍一笑  
【摘要】:目的探讨建立适用于中国儿科临床实践的6岁以下儿童哮喘诊断标准。方法纳入2016年10月至2017年7月于上海交通大学医学院附属新华医院儿童哮喘门诊6岁以下患有喘息症状的儿童785例,采用问卷形式,收集相关变量,建立数据库。通过文献研究和德尔菲法专家征询的方法,获得可用于哮喘诊断的有效参数,进行数据库分析。先行单因素分析,筛选出有统计意义的变量,再行多因素Logistic回归分析的方法建立儿童哮喘/非哮喘的诊断模型,并根据模型中各变量的β值赋予分值,建立评分系统。通过受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)下面积评价该模型及其评分系统的诊断效能。结果经上述方法筛选出5项参数纳入多因素Logistic回归模型,并根据模型中各参数的β值赋予分值,初步建立6岁以下儿童哮喘诊断标准:喘息发作频率累计≥4次(3分)、是否存在可逆性气流受限(3分)、是否存在过敏性鼻炎和(或)特应性皮炎(1分)、一级亲属中是否存在过敏史(1分)、体内或体外变应原检测结果是否阳性(1分)。该模型及其评分系统ROC曲线下面积为0.908,总体具有诊断价值。根据ROC曲线可知,最佳诊断界值为4分,此时诊断灵敏度为0.958,特异度为0.859。结论诊断模型及评分系统指标简化、实用性强,可作为中国6岁以下儿童哮喘诊断标准,下一步计划拟进行大规模的验证研究,在再优化的条件下临床推广应用。

手机知网App
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 鲍一笑;;建立中国6岁以下儿童哮喘诊断标准的探讨[J];中国实用儿科杂志;2018年11期
2 ;儿童哮喘诊断标准和治疗常规[J];中华儿童保健;1993年04期
3 全国儿科哮喘协作组;儿童哮喘诊断标准[J];浙江中西医结合杂志;2003年01期
4 张文娟;韩道才;李焕武;蔡平;杨海力;;卡慢舒溶液防治小儿哮喘76例临床观察[J];工企医刊;1998年03期
5 陈红儒,王雅丽;小儿咳嗽变异性哮喘95例诊治体会[J];医学理论与实践;1999年11期
6 谢庆玲;;小儿哮喘78例外周血T淋巴细胞亚群测定结果分析[J];广西医学;1995年04期
7 朱跃华;;支气管哮喘急性发作时电解质变化[J];中国社区医师;1991年11期
8 曾超燕,陈庆宜,林育能;小儿哮喘缓解期肺功能测定[J];临床儿科杂志;2001年02期
9 张文娟;韩道才;蔡平;杨海力;朱丽华;丁梅;王清云;;支气管哮喘患儿急性期及缓解期血清IL—8水平的观察[J];工企医刊;1998年02期
10 黄雀伶;儿童支气管哮喘118例临床分析[J];广西医学;1995年02期
中国重要会议论文全文数据库 前6条
1 石福波;;儿童哮喘诊断标准和治疗常规[A];中国重汽科协获奖学术论文选编(2000-2001)[C];2002年
2 申巧玲;沈照波;方芳;李冰;;儿童哮喘的规范化治疗和管理[A];中华医学会第二次全国变态反应学术会议论文汇编[C];2004年
3 沈照波;周银红;;舒利迭吸入治疗儿童中重度哮喘60例[A];中华医学会第二次全国变态反应学术会议论文汇编[C];2004年
4 李长军;马彩虹;刘靓;;尘螨变应原致儿童哮喘200例脱敏治疗临床观察[A];中华医学会第三次全国儿科基层医师学术会议论文汇编[C];2007年
5 李小彩;;综合心理干预治疗儿童哮喘临床疗效观察[A];中华医学会第三次全国儿科基层医师学术会议论文汇编[C];2007年
6 刘真;;中西医结合治疗儿童咳嗽变异性哮喘37例临床观察[A];第四届中国中西医结合变态反应学术会议论文汇编[C];2009年
中国硕士学位论文全文数据库 前3条
1 金薇薇;不同频次穴位贴敷对哮喘患儿的影响[D];南京中医药大学;2016年
2 陈海明;儿童哮喘危险因素的病例对照研究[D];大连医科大学;2006年
3 娄珊;室内装修与小儿哮喘关系的探讨[D];新疆医科大学;2006年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62791813
  • 010-62985026