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《中国民康医学》 2014年21期
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帕利哌酮与齐拉西酮替代奥氮平所致代谢综合征的对照研究

钱岭峰  苑光宗  
【摘要】:目的:探讨帕利哌酮缓释片与齐拉西酮对奥氮平所致精神病患者代谢综合征的影响。方法:将64例因服用奥氮平所致代谢综合征的精神分裂症患者随机分成两组,每组32例,然后一组替换成帕利哌酮(帕利哌酮组),另一组替换成齐拉西酮(齐拉西酮组),对比两组患者换药前、换药后第1、2、4、8、12周PANSS、CGI-S、TESS(副反应量表),BMI、HOMA-IR、腰围、空腹血糖、血压、甘油三酯和高密度脂蛋白的差异。结果:两组患者换药后代谢综合征指标BMI、HOMA-IR,腰围,空腹血糖,血压,甘油三酯均明显下降(P0.01),第4、8、12周帕利哌酮组胰岛素抵抗水平显著低于齐拉西酮组(P0.05 or P0.01)。此外,帕利哌酮组PANSS总分在第1周明显升高(P0.01),第4,8,12周与换药前无差异(P0.05),而齐拉西酮组均明显升高(P0.01)。帕利哌酮组不良反应率为37.5%,而齐拉西酮为43.75%。结论:帕利哌酮缓释片与齐拉西酮均能减轻奥氮平所致的代谢综合征,但帕利哌酮缓释片在降低胰岛素抵抗方面的效果要优于齐拉西酮,同时帕利哌酮缓释片在降低奥氮平所致的代谢综合征的同时,还能很好地控制患者的精神病性症状值得在临床实践中尝试。
【作者单位】昆山市第三人民医院;
【分类号】:R749.3

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