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《浙江医学》 2019年02期
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局麻下二期微通道经皮肾镜取石术治疗高危上尿路结石的疗效观察

杜国顺  罗贤龙  濮广华  吴松  
【摘要】:目的探讨局麻下二期微通道经皮肾镜取石术(m-PCNL)治疗高危上尿路结石的临床疗效。方法对14例心肺功能障碍伴上尿路感染的老年上尿路结石患者行一期肾穿刺引流+抗生素治疗和局麻下二期m-PCNL,并观察其治疗效果。结果 14例患者手术均顺利完成。手术建立F16皮肾通道10例,14F通道4例;二期m-PCNL时间23~58(39.6±10.7)min;手术前后血C反应蛋白、降钙素原、电解质等指标比较,差异均无统计学意义(均P0.05);术中视觉模拟评分法(VAS)评分1.5~6.2(3.0±1.3)分。术后无严重并发症。术后复查X线腹部平片,发现目标结石取净,4例患者下盏残留直径4~8mm结石(其中2例再行m-PCNL取出结石,2例随访观察)。随访3~24个月,发现肾积水均有明显缓解;9例患者尿路感染完全消失,2例患者尿白细胞持续阳性。结论对于合并严重心肺功能障碍、上尿路感染等高危因素的上尿路结石患者,经肾穿刺引流控制感染后,二期采用局麻下头高侧卧位m-PCNL治疗目标结石是一种可选择的简单、安全、有效的方法。
【作者单位】慈林医院泌尿外科
【分类号】:R699

【参考文献】
中国期刊全文数据库 前1条
1 温晓飞;温机灵;王跃闽;仇广明;陆佳荪;张国强;陈兴屹;杨波;周览;陈卫华;;局麻下经皮肾微造瘘二期取石术治疗合并高危因素的肾结石[J];第三军医大学学报;2009年08期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前5条
1 徐述雄;石华;朱建国;李凯;王元林;杨秀书;胡建新;刘军;孙兆林;夏术阶;;局麻下43例肾功能不全患者二期经皮肾镜碎石术治疗临床分析[J];第三军医大学学报;2014年12期
2 叶佳男;许贤林;薛冬;范敏;周萃星;庄乾锋;;局麻下分期治疗肾输尿管上段结石伴肾功能不全[J];现代泌尿外科杂志;2013年06期
3 陈小刚;张青汉;王瑜;桂定文;彭伟;;高危老年肾结石的一期经皮肾镜治疗[J];中国内镜杂志;2011年01期
4 王晓庆;侯宇川;姜凤鸣;卢绩;陈岐辉;张海峰;王春喜;;导丝及穿刺针在经皮肾镜碎石术中的新应用[J];第三军医大学学报;2010年19期
5 陈健;刘元晓;岑松;王安方;;微创经皮肾镜钬激光碎石术并发症分析及处理体会[J];广东医学;2010年09期
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前3条
1 周祥福;高新;温机灵;肖翠兰;温晓飞;杨波;陆佳荪;陈兴屹;孙颖浩;;平卧位微穿刺造瘘经皮肾镜碎石取石术56例报告[J];中华泌尿外科杂志;2006年11期
2 杨航;王庆堂;邓超雄;王亮;陈卫国;刘祥丹;曹文峰;;局麻下微创经皮肾穿刺钬激光碎石治疗肾结石[J];临床泌尿外科杂志;2006年10期
3 李逊,曾国华,刘建河,何永忠,何朝辉,戚德峰;经后中组肾盏径路行微创经皮肾取石治疗复杂性肾结石[J];临床泌尿外科杂志;2005年03期
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 杜国顺;罗贤龙;濮广华;吴松;;局麻下二期微通道经皮肾镜取石术治疗高危上尿路结石的疗效观察[J];浙江医学;2019年02期
2 李祖明;;微通道经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的临床效果分析[J];中国继续医学教育;2017年27期
3 张启飞;吴保忠;李文钊;刘明建;陈深泉;;超声引导下超微通道经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的临床应用[J];中国医学创新;2018年11期
4 陈兵海;孙浩;张顺兴;郭涛;吴永平;;微通道经皮肾镜术处理上尿路结石的疗效探讨[J];中外医学研究;2014年27期
5 任文锋;杨金瑞;赵洪青;张如钢;;微通道经皮肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石185例临床观察[J];中国现代手术学杂志;2014年04期
6 姜钦亮;张学宏;姜钦兰;汪隆旺;;局麻下微通道经皮肾镜取石术治疗上尿路结石83例临床分析[J];广州医科大学学报;2018年02期
7 钱永红;熊彩霞;;超声引导下微通道经皮肾镜取石术治疗上尿路结石[J];中国当代医药;2011年26期
8 张国华;章钟;阳王磊;王刚;徐启鹏;汪锡兴;江金龙;;微通道经皮肾镜双频激光碎石术治疗上尿路结石的体会[J];安徽卫生职业技术学院学报;2018年03期
9 李志刚;阳旭明;;上尿路结石合并脊柱畸形的微通道经皮肾镜取石术治疗经验[J];实用医学杂志;2013年02期
10 毛飞;刘修恒;周本正;翁小东;张大虎;;标准通道与微通道经皮肾镜在治疗上尿路结石中的选择[J];微创泌尿外科杂志;2018年05期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 刘莉;孙羿;秦民惠;;B超引导下经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的探讨[A];中国超声医学工程学会成立30周年暨第十二届全国超声医学学术大会论文汇编[C];2014年
2 张方毅;翁志梁;王思齐;陈盛烨;陈伟;陈洪德;;微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石[A];2008年浙江省泌尿外科学术年会论文汇编[C];2008年
3 邹晓峰;肖日海;徐辉;袁源湖;伍耿青;王晓宁;龙大治;吴玉婷;刘佛林;刘敏;杨军;刘泰荣;廖云峰;;双侧同期微创经皮肾镜取石术治疗双侧上尿路结石[A];第十五届全国泌尿外科学术会议论文集[C];2008年
4 刘军;杨秀书;何坚;王元林;陈卫红;石化;罗光恒;;双侧同期经皮肾镜取石术治疗双侧上尿路结石[A];第十六届全国泌尿外科学术会议论文集[C];2009年
5 刘泰荣;宋乐明;杜传策;秦文;郭树林;彭作峰;钟久庆;胡敏;朱伦峰;姚磊;杨忠圣;黄建荣;;微创经皮肾镜取石术治疗60岁以上老年人上尿路结石[A];第十七届全国泌尿外科学术会议论文汇编[C];2010年
6 周发友;李炯明;刘建和;陈戬;贾万健;王光;;分步手术微通道经皮肾镜治疗上尿路结石[A];第十五届全国泌尿外科学术会议论文集[C];2008年
7 温晓飞;仇广明;许晓明;王学雷;张国强;王跃闽;;无管化微创经皮肾镜取石术治疗非复杂性上尿路结石[A];华东六省一市泌尿外科学术年会暨2011年浙江省泌尿外科、男科学学术年会论文汇编[C];2011年
8 沈宏峰;余书勇;熊林;吴维敏;;微创经皮肾镜治疗上尿路结石36例分析[A];第十五届全国泌尿外科学术会议论文集[C];2008年
9 杨小明;唐雨林;喻希聪;彭峰;;微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石(附426例报告)[A];中国医师协会内镜医师分会成立大会、中国第十四届内镜医学学术大会、《中国内镜杂志》创刊十周年学术讨论会、恩德思奖(Endoscopics Award)颁奖大会论文汇编(二)[C];2005年
10 方登攀;许晓明;;体外冲击波碎石术治疗上尿路结石663例[A];2008年浙江省泌尿外科学术年会论文汇编[C];2008年
中国重要报纸全文数据库 前1条
1 王旭东;微创经皮肾取石术治疗上尿路结石[N];科技日报;2007年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 郭万松;B超引导经皮肾镜气压弹道碎石联合超声碎石治疗复杂上尿路结石[D];吉林大学;2006年
2 付剑;中国人群IL-23受体基因多态性与上尿路结石易感性的相关性研究[D];川北医学院;2018年
3 邢家伟;硕通镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的疗效观察(附23例报告)[D];郑州大学;2018年
4 颜居正;PCNL与fURL治疗上尿路结石有效性与安全性的meta分析[D];广西医科大学;2018年
5 段乐平;上尿路结石合并2型糖尿病患者的临床特点的初步研究[D];南华大学;2017年
6 谢强;西部地区1528例上尿路结石成分分析[D];西南医科大学;2018年
7 李鑫;双侧上尿路结石同期行输尿管镜治疗疗效与安全性分析[D];川北医学院;2018年
8 刘涛;一期与分期输尿管软镜碎石术治疗上尿路结石疗效分析[D];重庆医科大学;2018年
9 陈剑鑫;休闲体育运动与上尿路结石风险的关联性研究[D];广西医科大学;2017年
10 张喜荣;输尿管软镜碎石术同期治疗双侧上尿路结石[D];重庆医科大学;2017年
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