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监测手指/足趾末梢血氧饱和度筛查四肢血管损伤

田小宁  从飞  范金柱  张世辉  俞姿瑞  刘亚飞  杜晓龙  晁杲  陈勋  王宇飞  宋涛  张文韬  
【摘要】:[目的]利用心电监护仪氧饱和度探头监测手指/足趾末梢血氧饱和度(以下简称SpO_2,数值单位%)进行快速筛查四肢血管损伤,降低误诊漏诊率。[方法]收集2016年11月~2018年12月183例本院急诊科接诊的可疑四肢血管损伤患者,以心电监护仪血氧饱和度探头分别监测患侧与健侧手指/足趾末梢SpO_2值%数,分别记录。以患侧SpO_2值90%或患侧与健侧SpO_2值相差≥10%为阳性;以患侧与健侧SpO_2值相差10%但波形和波幅均改变为可疑;以患侧SpO_2值≥90%或患侧与健侧SpO_2值相差10%为阴性。[结果] 183例患者共检测阳性37例,可疑3例(其中1例DSA和术中探查证实为血管损伤),阴性143例。最终证实血管损伤患者29例,无血管损伤154例。将监测结果可疑归为阳性结果进行统计分析。监测手指/足趾SpO_2发现四肢血管损伤的敏感度100%,特异度93.33%,阳性预测值72.50%,阴性预测值100.00%,准确度94.33%。[结论]监测患肢手指/足趾末梢SpO_2可作为四肢血管损伤患者的早期筛查手段,该法简便可靠,适用于各级医疗机构,值得推广。

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