收藏本站
《中华医学杂志》 1999年12期
收藏 | 投稿 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

八例烧伤创面脓毒症的治疗经验

柴家科  盛志勇  杨红明  李立根  高建川  高维谊  贾晓明  刁力  郭振荣  常东  
【摘要】:目的 为提高烧伤创面脓毒症的治疗水平 ,研究并总结烧伤创面脓毒症的临床特点及救治经验。方法 自 1997年 9月~1998年 10月我科共连续收治 8例烧伤创面脓毒症患者 ,全都救治成功 ,其中 6例并发多器官功能障碍综合征 (MODS) ,2例并发脓毒性休克 ,在这些患者中 ,感染组织切除前、切除后、生命体征平稳时分别对创面及痂下组织的菌种进行了培养和分离 ,并测定了血浆白细胞介素 6(IL 6) ,白细胞介素 8(IL 8)、肿瘤坏死因子 (TNF)和内毒素(LPS)。结果 ( 1)烧伤患者一旦发生创面脓毒症 ,病情急剧恶化 ;( 2 )烧伤面积大 ,深度面积广 ,焦痂或痂皮存在时间长、创面未能得到及时覆盖是诱发创面脓毒症的主要因素 ;( 3 )虽然导致创面感染的病原菌有多种 ,但绿脓杆菌是侵袭痂下附近健康组织的主要致病菌 ;( 4 )坏死、感染组织切除前血浆IL 6、IL 8、TNF、LPS水平较切除后为高(P 0 0 5 ) ,生命征平稳时上述炎性介质水平低于坏死、感染组织切除后 (P 0 0 5 ) ,更低于坏死、感染组织切除前 (P0 0 0 1)。结论 烧伤创面脓毒症常并发MODS,深度烧伤创面未能得到及时切除、封闭是诱发本症的根源 ,而炎性介质在烧伤创面脓毒症发生发展过程中扮演了重要角色。及时、果断、彻底切除坏死组织 ,封闭创面是抢救成功的关键

【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 沈岳;;骨盆骨折并发症的诊治[J];创伤外科杂志;2011年04期
2 覃智;卢东;韦海苏;裴朋昌;;重型颅脑损伤并发非酮症高渗性糖尿病昏迷19例救治分析[J];医学信息(上旬刊);2011年06期
3 刘鹏;;32例老年性脑外伤的临床分析[J];中外医疗;2011年19期
4 章光峰;张军;张明永;杨文博;王建军;曹永平;王诗军;;187例股骨转子间骨折手术经验总结[J];卫生职业教育;2011年11期
5 王克仁;卢明俊;;急性硬膜下血肿83例救治分析[J];中国医药科学;2011年12期
6 张敏思;;1例脂肪栓塞致弥漫性肺泡出血的救治体会[J];甘肃中医学院学报;2011年04期
7 邱可文;谭河娟;林本;;限制性液体复苏在创伤失血性休克救治中的临床应用[J];海南医学;2011年13期
8 王建荣;;重型颅脑外伤合并多发伤救治及预后分析研究[J];心血管病防治知识(学术版);2011年03期
9 姜书平;贾涛;暴静玲;余国校;;急性重度胸腹联合伤56例的救治[J];中国临床研究;2011年07期
10 黄越;;果糖氯化钠注射液在车祸严重多发伤救治中的临床研究[J];中国当代医药;2011年19期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 郭文青;;成批烧伤患者救治的特点及经验[A];第十届全国烧伤创疡学术会议论文汇编[C];2008年
2 赵启明;;皮肤软组织扩张器的应用经验和进展[A];2008年浙江省医学美容暨整形外科学术会议论文汇编[C];2008年
3 李卫贤;陈锋;姚菊生;肖达钦;赵海林;;老年性重型颅脑损伤的临床特点和治疗措施[A];中华中医药学会老年神经病专题学术研讨会论文专辑[C];2006年
4 章银灿;楼才俊;方伟松;卢焕兴;;自制骨盆固定止血兜在骨盆骨折救治的应用[A];第十四届全国中西医结合骨伤科学术研讨会论文集[C];2006年
5 赵有发;张远明;邢鸣;;颅底骨折并发耳鼻大出血临床分析[A];第十届全国烧伤创疡学术会议论文汇编[C];2008年
6 王志月;杨志红;朱晓博;韩桂青;孙秀莲;;创伤性休克16例抢救体会[A];2008全国中西医结合危重病、急救医学学术会议学术论文集[C];2008年
7 倪跃平;周恒;;严重多发伤急诊室救治126例体会[A];浙江省医学会创伤学分会成立大会暨2009年浙江省创伤学术年会论文汇编[C];2009年
8 岳茂兴;杨志焕;魏荣贵;马华松;夏亚东;黄韶清;;爆炸致冲烧毒复合伤的特点和紧急救治(附106例报告)[A];中国中西医结合学会灾害医学专业委员会成立大会暨第三届灾害医学学术会议学术论文集[C];2006年
9 岳茂兴;魏荣贵;马华松;黄韶清;李瑛;杨晓峰;汤建军;戎亚雄;史卫海;;爆炸致冲烧毒复合伤的特点和紧急救治(附112例报告)[A];第四届全国灾害医学学术会议暨第二届“华森杯”灾害医学优秀学术论文评审会学术论文集[C];2007年
10 岳茂兴;魏荣贵;马华松;黄韶清;李瑛;杨晓峰;汤建军;戎亚雄;史卫海;;爆炸复合伤的特点和紧急救治(109例报告)[A];全国危重病急救医学学术会议论文汇编[C];2007年
中国硕士学位论文全文数据库 前2条
1 赵明东;成人胸腰椎结核的治疗进展[D];成都中医药大学;2007年
2 吴春宝;激素性股骨头缺血坏死研究进展[D];成都中医药大学;2006年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62791813
  • 010-62985026