收藏本站
《中华心血管病杂志》 2000年06期
收藏 | 投稿 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

冠状动脉内支架植入术后再狭窄的危险因素和预测

高润霖  陈纪林  杨跃进  乔树宾  徐波  姚民  秦学文  姚康宝  李贤  武阳丰  
【摘要】:目的 回顾性分析冠状动脉支架植入术后再狭窄发生的危险因素。方法 自 1993年 7月至 2 0 0 0年 5月我院共行选择性冠状动脉支架植入术 15 46例 ,对进行了冠状动脉造影随访的 12 5例资料进行了分析 ,冠状动脉病变狭窄程度及长度用定量冠状动脉造影分析 ,统计学采用Logistic多因素逐步回归分析。结果  12 5例患者在 16 0处病变植入支架。冠状动脉造影显示支架内再狭窄 (狭窄直径≥ 5 0 % ) 6 1例、6 8处病变 ,无再狭窄 6 4例、92处病变。多因素逐步回归分析显示再狭窄与术前甘油三酯浓度、术前狭窄程度和术后残余狭窄呈显著正相关 ,其比数比 (OR)分别为 1 5 89,1 0 89和1 6 6 5 ;与术前参考血管直径和在梗塞相关动脉植入支架呈负相关 ,OR分别为 0 2 6 2和 0 114。结论冠状动脉支架植入术后再狭窄与甘油三酯浓度、术后残余狭窄与狭窄程度呈显著正相关 ,术前参考血管直径和狭窄程度呈显著负相关 ,参考血管直径越小 ,甘油三酯浓度越高 ,残余狭窄越重 ,再狭窄发生率越高 ;而梗塞相关动脉支架植入术后不易发生再狭窄 ;对支架植入术患者尽量减少术后残余狭窄是减少再狭窄的重要环节。