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《中华骨科杂志》 2002年06期
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经皮椎体成形术的实验研究与临床应用

徐宝山  胡永成  郑得志  周静  王林森  徐瑾  唐天驷  倪才方  
【摘要】:目的探讨经皮椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)灌注剂的调配方法与热效应及其临床效果。方法(1)用Palacos骨水泥加入适量造影剂调配灌注剂,将实验组和对照组制成圆柱形标本,测量聚合反应时温度变化,并行生物力学测试。(2)①用灌注剂在20只犬80个椎体上行PVP,术后CT扫描,于第1、2d分别随机取5只犬尸检,其余10只观察4周;②在5只猪10个椎体上取圆柱形骨块,形成空腔并注入灌注剂,测量灌注剂中心、边缘、椎体前缘、椎管前缘的温度变化,2周后取材观察灌注剂周缘骨组织坏死情况。(3)应用PVP治疗有疼痛症状的脊椎血管瘤、脊柱溶骨性转移瘤和骨髓瘤及脊椎骨质疏松性压缩骨折26例共35个椎体,术后行CT检查。结果(1)骨水泥单体、粉末和造影剂按5ml∶6g∶1ml的比例调匀后,可保持易于注射的稀薄糊状5min左右,且透视下显影清晰,灌注剂聚合放热过程和力学特性与对照组差异均无显著性意义。(2)①20只犬行PVP后均未发现肺栓塞表现,CT示椎管内常有渗漏,这与犬椎体的形态有关;②猪椎体内灌注剂平均最高中心温度为70.5℃、边缘为53.5℃、椎体前缘为40.8℃、椎管前缘为40.5℃,术后病理示灌注剂周缘有散在的骨细胞坏死灶。(3)26例PVP术后均未出现肺栓塞、神经损伤等并发症,术后CT示5例7个椎体存在渗漏,其中3例3个椎

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【引证文献】
中国期刊全文数据库 前10条
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【共引文献】
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【同被引文献】
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中国硕士学位论文全文数据库 前1条
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【二级引证文献】
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2 顾晓晖,杨惠林,唐天驷;椎体后凸成形术治疗多发性老年骨质疏松脊柱骨折[J];中国骨与关节损伤杂志;2005年03期
3 校佰平;徐荣明;;直视下椎体成型术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折[J];中国骨与关节损伤杂志;2006年04期
4 潘少咏;经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折10例[J];广西医学;2005年01期
5 孙强,赵德伟;外固定架固定经皮骨水泥注入治疗晚期四肢转移癌性病理性骨折[J];中国骨肿瘤骨病;2005年03期
6 任文杰;张长江;王明君;杨荣利;朱明生;苗卫东;杨林;刘帅;;经皮椎体成形术治疗老年椎体骨质疏松压缩性骨折的疗效[J];中国骨肿瘤骨病;2006年04期
7 苏连澍;经皮椎体后凸成形术的研究应用进展[J];河北医学;2005年10期
8 金晶,刘昌胜;添加剂对磷酸钙骨水泥流变性能的影响Ⅱ.聚乙二醇[J];华东理工大学学报;2005年01期
9 韩云儿;;经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的护理[J];护理与康复;2006年04期
10 米忠友,邓忠良;椎体成形术和椎体后凸成形术的应用比较[J];临床骨科杂志;2004年03期
中国硕士学位论文全文数据库 前6条
1 徐文华;骨水泥和骨泰应用于椎体后凸成形术的力学实验研究[D];江西医学院;2005年
2 季承;术前MRI检查在椎体后凸成形术治疗脊柱骨折中的意义[D];苏州大学;2006年
3 张登君;增强型球囊扩张器的研制及椎体成形术的实验研究[D];第一军医大学;2006年
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5 徐志强;经椎弓根基底穿刺途径的解剖学观察及临床意义[D];重庆医科大学;2007年
6 余晓鸣;磷酸钙骨水泥的流变和凝聚性能研究及其新法制备探索[D];上海交通大学;2008年
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7 付伟标;;内固定法治疗膝关节骨折[A];跨世纪骨伤杰出人才科技成果荟萃[C];2004年
8 金永明;陈锦平;李晓林;黄亚增;;LISS接骨板治疗股骨远端粉碎性骨折[A];浙江省中西医结合学会骨伤科专业委员会第十二次学术年会、杭州市中医药协会骨伤科专业委员会第一次学术年会暨继续教育学习班论文汇编[C];2006年
9 王志岩;孙俊英;朱伟;石岩;殷浩;;影响髋臼后壁骨折手术疗效的因素分析[A];第二届华东地区骨科学术大会暨山东省第九次骨科学术会议论文汇编[C];2007年
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3 黄家生;胫骨平台骨折的手术治疗[D];江西医学院;2005年
4 潘晓华;低强度超声治疗桡骨远端骨折的临床研究[D];暨南大学;2005年
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6 阮峰;rhPTH1-34对骨质疏松性骨折愈合影响的实验研究[D];暨南大学;2005年
7 司卫兵;骨盆骨折π棒双重固定效应的生物力学研究[D];南京医科大学;2005年
8 杜明奎;锁定加压钢板固定骶骨骨折的三维有限元分析及临床研究[D];第二军医大学;2006年
9 徐丽明;中上胸椎骨折脱位的治疗对策[D];吉林大学;2007年
10 梅良斌;髋臼后壁骨折的三维有限元模型构建与应力分析[D];第一军医大学;2007年
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