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载脂蛋白B/载脂蛋白A1比值与急性冠脉综合征患者冠状动脉多支病变及斑块易损性的相关性

王宏宇  付茜  苏福祥  
【摘要】:目的 分析载脂蛋白B/载脂蛋白A1 (ApoB/ApoA1)比值与急性冠脉综合征(ACS)患者冠状动脉多支病变及斑块易损性的相关性。方法 收集488例接受冠状动脉血管内超声(IVUS)检查的ACS患者的资料,将符合纳入条件的314例患者根据ApoB/ApoA1比值的中位数(0.708)分为低ApoB/ApoA1组和高ApoB/ApoA1组,比较2组患者的基线资料和冠状动脉造影结果、IVUS参数。结果 校正潜在的混杂因素后发现,ApoB/ApoA1比值与冠状动脉多支病变、冠状动脉斑块破裂和冠状动脉血栓形成独立相关。与低ApoB/ApoA1组相比,高ApoB/ApoA1组冠状动脉多支病变(OR=6.46,95%CI:4.40~9.46,P 0.001)、冠状动脉斑块破裂(OR=2.24,95%CI:1.13~4.38,P=0.005)和冠状动脉血栓形成(OR=3.81,95%CI:2.55~7.69,P=0.018)的发生率更高。通过受试者操作特征曲线确定ApoB/ApoA1比值的界值,提示ApoB/ApoA1比值可以预测冠状动脉多支病变和冠状动脉斑块易损。结论ApoB/ApoA1比值可能是预测ACS患者冠状动脉多支病变和斑块易损性的潜在生物标志物。

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