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《中国医药》 2019年05期
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心房颤动患者临床现状分析

李彦红  周荣  吕慧  巩书文  宋雅玲  杨志明  刘铮  韩丽暄  薛国芳  
【摘要】:目的分析医院就诊心房颤动(AF)患者的临床现状。方法收集2016年1月至2018年1月在山西医科大学第二医院就诊的1 326例心房颤动患者病历资料,包括人口学资料、伴随疾病和心血管危险因素、治疗方案选择以及抗栓治疗情况,进行统计学分析。结果本组患者平均年龄(68±13)岁,70~79岁者占比最高,为31. 4%(416/1 326)。男712例,女614例,性别构成比之间差异无统计学意义(P 0. 05)。伴随疾病和心血管危险因素中,合并高血压536例(40. 4%),睡眠呼吸暂停综合征107例(8. 1%)。心力衰竭和脑卒中/短暂性脑缺血发作人群中持续性心房颤动占比明显高于阵发性心房颤动,冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)人群阵发性心房颤动占比明显高于持续性心房颤动(均P 0. 01)。选择射频消融治疗141例(10. 6%),左心耳封堵2例(0. 2%),其余均选择药物治疗。未接受抗栓治疗243例(18. 3%),接受抗血小板治疗717例(54. 1%),华法林治疗280例(21. 2%),接受华法林治疗患者中国际标准化比值达标率为47. 1%(132/280)。结论本院就诊心房颤动患者以70~79岁为主,性别之间无明显差异;高血压、心力衰竭、冠心病仍为心房颤动主要伴随疾病或心血管危险因素;合并睡眠呼吸暂停综合征需引起关注;接受射频消融治疗比例较低,大多患者选择药物治疗;未接受抗栓治疗比例较高,抗栓治疗及抗栓强度均低于目前指南建议。

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