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《中国预防医学杂志》 2014年02期
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基于层次分析法的儿童肠道传染病传播风险评估

蔡剑  张小敏  林君芬  汪芬娟  雷金宝  陈恩富  柴程良  
【摘要】:目的建立浙江省儿童肠道传染病传播风险评估模型,筛选高危因素,了解浙江省儿童肠道传染病传播风险现状。方法通过头脑风暴法建立浙江省儿童肠道传染病传播风险列表,咨询55位专家获得专家评分,采用层次分析法建立评估模型;其后于2012年4月和5月,选取位于浙江省北部和西南部的杭州市萧山区和龙游县,根据随机的方式,在其中各选一个农村和一个城镇社区,采用入户调查的方式,对家庭中有13岁及以下儿童的监护人,开展儿童肠道传染病传播风险现场调查;对现场调查数据进行描述性分析后,对照风险评估模型列表,计算各项风险因素实际发生频率与各自权重的乘积,汇总后计算总风险得分。使用SPSS 13.0统计软件分析,计数资料采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果层次分析法建立的评估模型中准则层包括儿童卫生习惯、家庭环境、社区环境,指标层有接触病例等15项,模型具有较好的一致性和满意度,准则层CI=0.019 3,CR=0.033 2,指标层各项CI和CR也均小于0.10。在社区共调查458人,监护人年龄以25~42岁为主,共380人(占82.97%),职业主要为家务及待业、服务业和工人,共202人,占44.10%,有53.49%的儿童年龄在5岁以下,男女性别比为1.36∶1,散居儿童占38.64%。综合评分显示浙江省社区儿童肠道传染病传播风险综合评分为16.40分(满分100分),其中接触患者(5.84)、家庭经济状况差(1.78)和经常饮生水(1.74)是重要的风险因素。城镇和农村差异无统计学意义(P0.05)。结论总体看来,浙江省社区儿童肠道传染病存在一定的传播风险,尽管风险并不严重,但要采取措施以减少社区内患病儿童与正常儿童的接触;利用层次分析法建立风险评估模型,结合现场调查问卷进行传染病传播风险评估的方法具有实用价值。
【作者单位】浙江省疾病预防控制中心;南阳市疾病预防控制中心;萧山区疾病预防控制中心;龙游县疾病预防控制中心;
【关键词】风险评估 儿童肠道传染病 层次分析法
【基金】:浙江省医药卫生科技计划(2012KYB048)
【分类号】:R725.1
【正文快照】:
风险评估是由风险识别、风险分析和风险评价构成的一个完整过程[1]。近年来风险评估在经济管理、食品安全、灾后重建、检验检疫等领域有广泛应用,而在传染病领域的应用则多见于重大事件风险评估,如2008年北京奥运会[2]、2010年上海世博会[3]、2011年广州亚运会[4],以及新发传

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