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2013年全国省级抽查以乡为单位适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率分析

郑景山  曹雷  郭世成  张晓曙  卢莉  王雷  胡昱  曹玲生  袁平  崔健  王华庆  李黎  
【摘要】:目的分析2013年全国省[自治区、直辖市、新疆生产建设兵团(新疆兵团),下同]级抽查以乡(镇、街道、苏木、新疆兵团团场,下同)为单位适龄儿童国家免疫规划疫苗(National Immunization Program Vaccines,NIPV)接种率调查结果。方法各省按照国家统一要求,分别简单/系统随机抽取29~35个乡,在乡内以批质量保证抽样(Lot Quality Assurance Sampling,LQAS)方法随机抽取≥42名2~3岁儿童开展NIPV接种情况入户调查。全国及各省以乡为单位NIPV分疫苗/剂次接种率以LQAS方法定性评价。调查乡8种NIPV接种率均≥90%时,可认为该乡适龄儿童NIPV接种率≥90%。结果省级抽查了全国32个省、963个县(区、市、旗、新疆兵团师)、1073个乡的45 095名2~3岁儿童。全国适龄儿童建预防接种卡率、预防接种证持有率和预防接种卡(证)相符率≥90%的乡比例分别为89.3%、96.6%和38.6%。全国第4剂百日咳-白喉-破伤风联合疫苗、第2剂含麻疹成分疫苗、第2剂A群脑膜炎球菌多糖疫苗(Group A Meningococcal Polysaccharide Vaccine,MPV-A)和1剂甲型肝炎减毒活疫苗接种率≥90%的乡比例90%(82.5%~87.2%),第1剂MPV-A接种率≥90%的乡比例为92.7%,评估的NIPV其余各剂次接种率≥90%的乡比例均95%(95.8%~97.9%)。全国平均75.4%的乡8种NIPV接种率≥90%。缺乏信息和客观原因是儿童漏种的主要原因。结论全国NIPV接种率总体保持较高水平,但距国务院发布的《卫生事业发展"十二五"规划》中以乡为单位接种率≥90%的目标仍有差距,多个省不同程度地存在薄弱地区,不同省、不同疫苗和不同剂次间差异较大。应进一步提高预防接种服务可及性,加强信息交流,完善预防接种服务,提升服务质量,全面提高和保持以乡为单位NIPV接种率水平。

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