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《中国病案》 2001年01期
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规范病案首页填写 提高病案质量

郭运松  邓晓宁  胡曜慧  
【摘要】:正 为了使医学信息标准化、程序化、规范化,总后卫生部于1992年修订的《病案首页》和全军统一的医疗信息管理软件,已经运行实践了近七年,对医学统计起到了科学、准确、有效的积极作用,随着医学信息的飞速发展,根据当前卫生系统的实际需要,在第四版《医疗护理技术操作常规》中将病案首页中项目又进一步完善,原首页项目基础上又增加了不少新的项目。我院于1999年10月1日正式启用新版病案首页,为使各科室准确填写《病案首页》现将新版《病案首页》填写做如下要求说明:

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