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《中国医药指南》 2012年27期
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股骨头缺血坏死的介入灌注治疗疗效评价

孙仁华  
【摘要】:目的通过介入灌注方法评价股骨头坏死治疗效果。方法对59例股骨头坏死患者在DSA下行经股动脉穿刺插管,在旋股内、旋股外动脉和圆韧带动脉缓慢注入山莨菪碱5mg,尿激酶10万单位、复方丹参10mL,低分子右旋糖酐20mL。然后持续静脉点滴尿激酶20万单位持续1周。结果 59例患者治疗后3个月复查,疼痛消失占44%,其中Ⅰ期、Ⅱ期占65.6%;疼痛减轻占37.3%,跛行消失30%,其中Ⅰ期、Ⅱ期占50%;局部微循环改变占67.7%,其中Ⅰ期100%、Ⅱ期80%;Ⅲ期52%;Ⅳ期30%。DSA主要改变为:①股骨头区域血管数量增,②局部血流速度增快;③侧枝循环增多。结论介入治疗股骨头坏死对Ⅰ期、Ⅱ期疗效明显,对Ⅳ期效果不明显。

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