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《世界华人消化杂志》 2006年28期
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大肠癌免疫组化表达与临床病理的关系

顾国利  任力  黄蓉蓉  魏学明  李德昌  戴大江  王石林  
【摘要】:目的:探讨大肠癌CEA、P53、nm23、Ki-67、MRP免疫组化表达特点和相互关系,及其与临床病理的关系.方法:回顾性分析2003-01/2006-07我院收治的73例大肠癌患者的临床病理及随访资料,并对其石蜡标本采用免疫组化SP染色法检测CEA、P53、nm23、Ki-67、MRP,分析其免疫组化特点及其与临床病理之间的关系.结果:CEA、P53、nm23、Ki-67、MRP在大肠癌中的阳性表达率依次为82.2%、68.5%、75.3%、84.9%和64.4%.CEA、MRP与大肠癌患者的各因素无统计学差异.P53、Ki-67和nm23与肿瘤的Dukes分期和淋巴结转移有关, P53、Ki-67在Dukes C、D期的阳性表达率(依次为82.8%和100%1明显高于Dukes A、B期者(59.1%和75.0%)(P0.05),而nm23在Dukes C、D期的阳性表达率(58.6%)明显低于Dukes A、B期者(86.4%)(P0.05).CEA与nm23的表达呈明显的负相关(r=-0.296,P=0.011),而P53和Ki-67表达之间呈现明显的正相关(r= 0.308,P=0.008),其他各指标间的表达无相关性.nm23、P53和Ki-67与预后因素关系明显,nm23在生存期≥3 a患者的阳性表达率(92.9%)高于生存期3 a者(71.2%)(P0.05),而P53和Ki-67在生存期≥3 a患者的阳性表达率(依次为42.9%和64.3%)明显低于生存期3 a者(74.6%和89.8%)(P0.05).结论:P53、Ki-67和nm23的表达与大肠癌的侵袭转移和预后密切相关.CEA可能是大肠癌的侵袭转移的促进因素.MRP所引起的耐药机制是一个相对独立的机制.CEA、P53、nm23、Ki-67可作为判断大肠癌恶性程度、侵袭转移以及预后的指标.
【作者单位】中国人民解放军空军总医院普通外科 中国人民解放军空军总医院病理科 中国人民解放军空军总医院普通外科 中国人民解放军空军总医院普通外科 中国人民解放军空军总医院病理科 中国人民解放军空军总医院普通外科 中国人民解放军空军总医院普通外科
【关键词】大肠癌 癌胚抗原 P 转移抑制基因 细胞增殖相关核抗原 多药耐药相关蛋白 病理 免疫组化
【分类号】:R735.34
【正文快照】:
O引言大肠癌是常见消化道恶性肿瘤,其发病率占我国消化道癌的第2位;随着我国人口老龄化、生活习惯、饮食结构以及环境的改变,大肠癌的发病率呈上升趋势[1一2].影响大肠癌预后的主要因素是肿瘤的生长分化和侵袭转移13一4].其过程十分复杂,诸多因素参与和调控大肠癌的上述生

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