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临床药师参与新生儿万古霉素治疗药物监测的临床实践

姜孙旻  徐银莹  陆子红  袁媛  沈丽梦  周勤  鲍俊峰  姚荧  
【摘要】:目的探讨临床药师在参与新生儿万古霉素治疗药物监测(therapeutic drug monitoring,TDM)临床实践中发挥的作用,为医师调整给药方案提供参考。方法采用回顾性分析方法,收集符合条件的新生儿31例,对其一般情况、病原学检查、血药浓度监测结果、影响血药谷浓度的因素、药物疗效及药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)等结果进行统计分析。结果 31例患儿中,新生儿脓毒血症占46.34%;病原学检查88.00%为革兰阳性菌,其中多重耐药菌占77.27%。初次血药谷浓度监测范围在10~20μg·mL~(-1)的患儿仅占32.26%,医师采纳临床药师干预建议后谷浓度的达标率提高至83.33%(P0.05);给药间隔与血药谷浓度呈负相关(P0.05)。本次研究万古霉素治疗有效率80.65%,且未发生万古霉素相关ADR。结论万古霉素在TDM下治疗由革兰阳性菌引起的新生儿重症感染疗效确切,但经验性用药后血药谷浓度达标率低,医师采纳临床药师干预建议、减少给药间隔可显著提高血药谷浓度,为医师调整给药方案提供了参考。

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