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《中国组织工程研究》 2017年20期
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裂隙关节成形与间置物关节成形修复颞下颌关节强直的系统分析

依沙克江·买买提  吴俊  买买提吐逊·吐尔地  
【摘要】:背景:目前,国内外关于裂隙关节成形术与间置物关节成形术修复颞下颌关节强直的文献不多,结论各异,疗效存在争议。目的:评价颞下颌关节强直患者行裂隙关节成形术与间置物关节成形术的疗效及预后。方法:通过计算机检索万方数据库、维普中文科技期刊数据库、Pub Med数据库、Ovid、Embase、Clinical Evidence、Cochrance图书馆等,结合手工检索搜集2015年10月以前国内外公开发表的比较两种术式治疗颞下颌关节强直术后最大张口度和(或)复发率的临床对照研究。根据异质性检验结果,最大张口度指标采用随机效应模式,并以间置材料不同,分颞肌筋膜瓣组和其他材料组进行亚组分析,计算MD及95%CI;复发率指标采用固定效应模式,计算OR及95%CI。结果与结论:(1)按照纳入标准和排除标准,最终纳入文献18篇,共999例患者,裂隙关节成形术和间置物关节成形术分别为656例和343例;(2)Meta分析最大张口度指标总合并结果为MD=-1.85,95%CI:(-3.15,-0.55),Z=2.80,P=0.005,I~2=55.4%;其中亚组分析示颞肌筋膜瓣组:MD=-0.94,95%CI:(-1.84,-0.04),Z=2.05,P=0.040,I~2=0.0%;其他材料组:MD=-3.36,95%CI:(-6.66,-0.66),Z=2.39,P=0.017,I2=67.0%;(3)Meta分析复发率指标结果为OR=1.38,95%CI:(0.87,2.17),Z=1.37,P=0.170,I~2=14.9%;(4)Egger检验示纳入的文献不存在发表偏倚;(5)敏感度检验示在复发率指标中,有一项研究对Meta分析总合并效应量结果有一定的影响,其余Meta分析结果稳健;(6)结果表明,相比裂隙关节成形术,间置物关节成形术明显增加颞下颌关节强直患者术后张口度,但是两种术式的复发率相当。受纳入研究数量和质量所限,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。

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【参考文献】
中国期刊全文数据库 前5条
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【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 依沙克江·买买提;吴俊;买买提吐逊·吐尔地;;裂隙关节成形与间置物关节成形修复颞下颌关节强直的系统分析[J];中国组织工程研究;2017年20期
2 依沙克江·买买提;吴俊;买买提吐逊·吐尔地;;间置物关节成形与关节重建修复颞下颌关节强直效果功能的Meta分析[J];中国组织工程研究;2017年04期
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【相似文献】
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5 胡铁霞,李祖兵,于永红,李智,赵吉宏,东耀峻;175例颞下颌关节强直手术治疗回顾性分析[J];中华整形外科杂志;2005年06期
6 张建成;张洪杰;张路;;下颌升枝后份倒置重建术治疗颞下颌关节强直[J];实用口腔医学杂志;2006年01期
7 梁新华;徐平平;毛祖彝;史宗道;;颞下颌关节强直外科手术治疗的现状调查与分析[J];中华口腔医学杂志;2006年02期
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中国博士学位论文全文数据库 前1条
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中国硕士学位论文全文数据库 前1条
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