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《现代中西医结合杂志》 2016年24期
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布林佐胺联合肩垫对妇科腹腔镜手术中眼内压增高的干预作用研究

左艳霞  秦寿泽  周杰  肖红岩  吴淑娟  张凤敏  
【摘要】:目的探讨布林佐胺滴眼液滴眼联合楔形10°~15°肩垫垫肩对妇科腹腔镜手术中眼内压增高的调节作用。方法选取ASA I或Ⅱ级子宫肌瘤行腹腔镜子宫切除术患者60例,随机分为试验组和对照组各30例。2组均采用头低脚高20°~30°体位,摆好体位后,对照组双眼滴生理盐水,试验组给予楔形10°~15°肩垫垫于头肩下,同时双眼滴布林佐胺滴眼液。监测2组全麻后5 min(t0)、T位气腹且楔形10°~15°肩垫垫肩联合布林佐胺滴眼液滴眼或生理盐水滴眼后30 min(t1)、60 min(t2)、120 min(t3)、气腹结束且平卧位后30 min(t4)的眼内压(IOP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)、呼气末二氧化碳分压[pET(CO2)]和气道压力(paw)的变化。结果 2组t1~t3时点IOP和MAP、HR、CVP、pET(CO2)、paw均明显高于t0和t4时点(P均0.05),且试验组t1~t3时点IOP和CVP均明显低于对照组(P均0.05);2组间t0~t4时点MAP、HR、pET(CO2)和paw比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论妇科腹腔镜术中应用布林佐胺滴眼液滴眼联合肩垫垫肩,可有效降低IOP和CVP,预防视神经损伤。

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