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《西安交通大学学报(医学版)》 2018年04期
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新辅助化疗对乳腺癌患者ER、PR、HER-2及Ki67表达的影响

王光辉  唐亚楠  陈楠  王虎霞  秦倩  于田雨  盛薇  
【摘要】:目的探讨新辅助化疗对4种分子标志物ER、PR、HER-2以及Ki67表达的影响,为乳腺癌患者精准个体化治疗提供依据。方法收集2013年1月1日至2015年12月31日在西安交通大学第一附属医院行根治性手术的乳腺癌患者165例,其中接受术前新辅助化疗患者(NAC组)62例,未接受者(对照组)103例。所有患者均收集术前以及术后病理标本,通过免疫组织化学SP法检测ER、PR、HER-2以及Ki67的表达变化。结果与对照组比较,NAC组患者化疗前后ER表达改变率分别为12.1%(7/58)和7.8%(8/103),无统计学差异(P=0.378);PR表达改变率分别为10.3%(3/58)和10.7%(11/103),无统计学差异(P=0.227);HER-2表达改变率分别为8.6%(5/58)和22.3(23/103),差异有统计学意义(P=0.026);Ki67表达改变率分别为39.7%(23/58)和19.4%(20/103),差异有统计学意义(P=0.006)。此外,Ki67高表达的乳腺癌患者行新辅助化疗的有效率为63.8%(30/47),Ki67低表达的患者行新辅助化疗的有效率为33.3%(5/15),两组差异具有统计学意义(P=0.038)。结论新辅助化疗可以改变乳腺癌患者HER-2及Ki67的状态,而且术前高水平Ki67表达患者的化疗效果更好。

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