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《胃肠病学和肝病学杂志》 2004年02期
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~(13)C-美沙西丁呼气试验联合血清胰岛素样生长因子及其结合蛋白测定对肝硬化患者肝功能状况的评估

丁进  万荣  叶静  程时丹  张曙  吴云林  
【摘要】:目的 探讨13 C 美沙西丁呼气试验联合血清胰岛素样生长因子 1(insulinlikegrowthfactor 1,IGF 1)、胰岛素样生长因子结合蛋白。 3 (insulin likegrowthfactorbindingprotein 3 ,IGFBP 3 )测定对肝硬化患者肝功能状况评估的临床意义。方法 随机选取肝炎后肝硬化 14例 ,隔夜空腹 ,服用13 C 美沙西丁 75mg后 ,通过13 C红外线能谱分析仪检测 10个时间段呼出碳 13的含量 ,得出Mvmax40 ( 4 0分钟前13 C代谢速率峰值与正常值的比值 )、CUM 40 ( 4 0分钟13 CO2 累积呼出丰度与正常值的比值 )及CUM 12 0 ( 12 0分钟13 CO2累积呼出丰度与正常值的比值 ) ,并同步采用免疫放射法定量测定血清IGF 1、IGFBP 3水平。结果 肝硬化患者Mvmax 40、CUM 40、CUM 12 0值 ,在ChildA、B、C各组间 ,除A组与B组的CUM 12 0值外 ,差异有显著性 (P 0 .0 5 )。IGF 1,IGFBP 3值在ChildA、B、C组间除ChildA组与B组间外 ,差异有显著性 (P 0 .0 5 )。13 CMvmax 40、CUM 40、CUM 12 0及IGF 1、IGFBP 3值与Childpugh积分呈明显负相关 (r =-0 .881,-0 .878,-0 .83 3 ,-0 .70 0 ,-0 .815 ) ,13 CMvmax 40、CUM 40、CUM 12 0值与IGF 1、IGFBP 3值呈明显正相关。结论 13 C美沙西丁肝功能呼气试验能对即时的肝细胞贮备功能及代偿功能进行量

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