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《实用医学杂志》 2016年18期
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Caspase-12和GRP78在心脏停跳与不停跳二尖瓣置换术心肌的表达

马宪鲁  张申  陈德海  郑宝石  谢晓勇  周华富  
【摘要】:目的:观察内质网应激(ERS)相关因子Caspase-12和GRP78在心脏停跳与不停跳二尖瓣置换术(MVR)的表达。方法 :30例择期行MVR的风湿性心脏病(RHD)二尖瓣狭窄(MS)患者随机分为心脏不停跳组(BH组,n=15)与心脏停跳组(CA组,n=15),分别于体外循环(CPB)转流开始前(T0)、主动脉阻断30min后(BH组为CPB开始后30 min,T_1)及缝合右心房前(T_2)收集右心房心肌组织,通过RT-PCR法检测两组心肌Caspase-12和GRP78的表达,同时采用免疫组织化学法检测两组心肌Caspase-12和GRP78阳性着色情况。结果:CA组Caspase-12 m RNA的表达量在T_1时段增高,在T_2时段显著增高(P0.05);BH组仅在T_2时段表达增高(P0.05);CA组在T_1、T_2时间段Caspase-12 m RNA表达量均高于BH组(P0.05)。两组GRP78 m RNA的表达量在T_1时段均增高,在T_2时段CA组表达量高于BH组(P0.05)。CA组T_2时间段Caspase-12与GRP78免疫组化染色阳性细胞数均高于BH组(P0.05)。结论 :心脏不停跳MVR能够通过减轻ERS反应来加强CPB过程中心肌保护。

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