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自拟活血补肾方对骨折延迟愈合的疗效及机制

俞雷钧  刘宏  陆建伟  颜瑞健  江彬锋  
【摘要】:目的观察自拟活血补肾方对骨折延迟愈合患者的临床疗效,并对可能的分子机制进行探讨。方法选择66例四肢骨骨折延迟愈合的患者,按照随机数表法平均随机分为对照组与治疗组,在常规手术内固定治疗的基础上,治疗组加用口服自拟活血补肾方进行治疗,观察并比较2组患者临床治疗总有效率以及骨折平均愈合时间。选取家兔制作骨折模型并分为阳性对照组、阴性对照组以及试验组。阴性对照组不予任何处理,阳性对照组给予骨折内固定术治疗,试验组在骨折内固定术治疗的基础上术后给予活血补肾方灌胃治疗。干预后取骨折愈合部位组织标本,采用Western蛋白印迹法对其中的骨形态发生蛋白(Bone Morphogenetic Protein,BMP)及神经肽Y(Neuropeptide Y,NPY)表达水平进行检测,并比较各组的表达水平。结果对于骨折延迟愈合的患者,治疗组的治疗总有效率达93.94%,显著高于对照组(χ2=7.52,P0.05)。治疗组骨折愈合平均时间为(72.54±13.65)d,较对照组的(111.31±10.39)d显著缩短(P0.05)。在试验动物中,阳性对照组及试验组骨折愈合组织中BMP-7及NPY表达水平显著高于对照组(P0.05);试验组骨折愈合组织中BMP-7及NPY水平较阳性对照组显著升高(P0.05)。结论自拟活血补肾方对骨折延迟愈合疗效肯定,可缩短愈合时间,可能机制为通过诱导成骨细胞增殖及分化。

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