直肠癌Miles′术后局部复发的诊治

【摘要】：目的　探讨直肠癌Miles′术后局部复发的诊断和治疗方法。方法　回顾性分析 1985年～ 1998年收治的 5 6例直肠癌Miles′术后局部复发患者的临床病例资料。结果　 11例再次手术切除 ,45例放射治疗。复发时间为 3～ 10 5个月 ,中位复发时间为 14个月 ,2年内复发占 78.6% ,3年内复发占 89.3 %。CT诊断准确率为 85 .4% ,MRI诊断准确率为 85 .7% ,CT引导下穿刺活检阳性率为 88.2 %。手术治疗组中位生存期为 3 3个月 ,放射治疗组中位生存期 2 5个月 ,手术组中位生存期较放疗组长 8个月 ,但无显著性差异。结论　直肠癌Miles′术后 3年内应密切随访 ,以便早期诊断、及时治疗。诊断直肠癌Miles′术后复发最常用的方法是行盆腔CT、MRI检查 ,最可靠的方法是CT引导下穿刺活检。对直肠癌Miles′术后局部复发患者应争取再次手术切除 ,对不能手术切除的患者 ,可行放射治疗 ,以缓解症状 ,延长生存期

【作者单位】： 中山大学肿瘤医院腹科 中山大学肿瘤医院腹科 中山大学肿瘤医院腹科 中山大学肿瘤医院腹科 中山大学肿瘤医院腹科 中山大学肿瘤医院腹科 中山大学肿瘤医院腹科 中山大学肿瘤医院腹科
【关键词】： 直肠癌 复发 诊断 治疗
【分类号】：R735.37
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